• Langue : Français
• Identifiant : LILU_SMOR_2020_071
• Faculté/Ecole : Médecine
• Date de soutenance : 01/01/2020
• Type de mémoire : Mémoire de Master
• Discipline : Mémoire d'Orthophonie

Résumé

Les patients atteints d’un cancer de la cavité buccale ou de l’oropharynx bénéficient d’un traitement chirurgical nécessitant l’exérèse d’organes participant au processus de déglutition. La reconstruction par lambeau libre permet d’améliorer le pronostic fonctionnel. Néanmoins, le traitement global comprenant un temps de radiothérapie est fortement pourvoyeur de troubles de la déglutition. Le patient est alors confronté à une nouvelle organisation anatomique et est impacté au niveau de la déglutition et de l’alimentation. Une évaluation prospective comprenant dix patients a été réalisée à différents temps post-opératoires afin d’objectiver l’évolution des troubles de la déglutition et leur impact sur la qualité de vie. Des paramètres ont également été évalués tels que la localisation lésionnelle, le type de chirurgie, la radiothérapie, la rééducation orthophonique et la reprise alimentaire. Deux échelles d’auto-évaluation ont permis le recueil des données. Les résultats obtenus reflètent une altération majeure de la déglutition et de la qualité de vie durant la durée du traitement. En effet, des symptômes sont retrouvés dans les domaines de l’alimentation, de la communication, des contacts sociaux, de la fatigue et de la sexualité. Cependant, une amélioration est observée après l’arrêt du traitement. Notre évaluation a montré que la reprise alimentaire de ces patients était un processus complexe dépendant de nombreux facteurs. Ainsi, notre travail met en évidence une altération majeure de la qualité de vie de ces patients en lien avec les troubles de la déglutition et l’importance de sensibiliser les orthophonistes afin de leur permettre une prise en charge précoce.