• Langue : Français
• Identifiant : LIL2_SMOR_2015_014
• Faculté/Ecole : Médecine
• Date de soutenance : 01/01/2015
• Type de mémoire : Mémoire de Master
• Discipline : Mémoire d'Orthophonie

Résumé

Depuis son apparition en 1972, le laser CO2 endoscopique se fait une place de plus en plus prégnante dans la chirurgie laryngée. Il est devenu un des traitements de référence dans le cadre des cancers des cordes vocales avec la radiothérapie et la cordectomie conventionnelle en raison d'une durée d'hospitalisation raccourcie, ainsi qu'une comorbidité et un coût moindres. Beaucoup d'études se sont attelées à comparer les résultats fonctionnels obtenus après chacun de ces traitements. Notre travail se divise en une étude descriptive qui a pour but de comparer les résultats vocaux en fonction du type de cordectomie et une étude comparative avant/après opération auprès d'un patient. Pour ce faire nous avons eu recours à une analyse acoustique via le logiciel PRAAT et une analyse subjective réalisée par un jury d'écoute et par le patient luimême par le biais du Voice Handicap Index. Au terme de notre étude, nous avons pu constater que, en fonction du type de cordectomie, les voix étaient jugées plus pathologiques et les répercussions sur la qualité de vie plus importantes. De plus certains paramètres objectifs se modifiaient en fonction de la résection : la fréquence fondamentale, le rendement vocal, le débit phonatoire, le High Frequency Power Ratio. En ce qui concerne l'analyse comparative, la chirurgie semble avoir comme impact principal l'apparition d'une fuite glottique. Au vu ces résultats, nous avons pu proposer des pistes thérapeutiques pour la prise en charge des patients cordectomisés.