• Langue : Français
• Identifiant : LIL2_SMOR_2015_055
• Faculté/Ecole : Médecine
• Date de soutenance : 01/01/2015
• Type de mémoire : Mémoire de Master
• Discipline : Mémoire d'Orthophonie

Résumé

Les personnes cérébro-lésées, au-delà de leur handicap physique, sont victimes de nombreux troubles de nature cognitive et, en particulier, de troubles exécutifs. L'altération des fonctions exécutives retentit fortement sur le quotidien de ces personnes. Il est compliqué pour elles d'agir de façon adéquate, d'autant plus si les situations auxquelles elles sont confrontées sont nouvelles ou complexes. Différents tests neuropsychologiques visent à évaluer le fonctionnement exécutif mais ne permettent pas de constater réellement les capacités à résoudre des problèmes du quotidien. C'est dans ce sens que Blarel et Louvet ont créé en 2011 le Test de Résolution de Problèmes de Vie Quotidienne (TRPVQ) : il s'agit d'évaluer rapidement les fonctions exécutives par le biais de situations écologiques quotidiennes, tout en bénéficiant de l'aspect métrologique des tests standards. Après une pré-normalisation et une première étude de la sensibilité auprès de patients traumatisés crâniens ou victimes d'accidents vasculaires cérébraux par Choffat et Meyer (2012), Aury-Landas et Parment ont, en 2013, finalisé le test et réalisé la normalisation auprès de quatre-vingt-dix-sept sujets. L'année suivante, Demandre et Pochet ont effectué une première étape dans la validation du TRPVQ en le testant et en le comparant à d'autres tests neuropsychologiques auprès de vingt-cinq patients cérébro-lésés. Nous avons donc poursuivi cette validation en incluant au protocole déjà établi vingt-sept nouveaux patients. Les différents résultats ont montré que la cotation ne mettait pas assez en valeur les comportements langagiers déviants. Celle-ci a donc été entièrement revue, et l'intégralité des passations a été modifiée. Des analyses statistiques comparatives ont ensuite été réalisées sur la totalité des participants, qui comporte cinquante-deux sujets. La fiabilité inter et intra-observateurs a été démontrée, tout comme la cohérence interne. Cependant, la sensibilité aux différents types de pathologie et la sensibilité au changement ne sont pas effectives.