• Langue : Français
• Identifiant : LIL2_SMOR_2016_005
• Faculté/Ecole : Médecine
• Date de soutenance : 01/01/2016
• Type de mémoire : Mémoire de Master
• Discipline : Mémoire d'Orthophonie

Résumé

Le lambeau brachial externe constitue une alternative récente à d'autres types de reconstructions plus classiquement utilisés en chirurgie de la cavité buccale et/ou de l'oropharynx. L'objectif de cette étude était de relever les spécificités sur le plan fonctionnel et de la qualité de vie, de patients ayant bénéficié de ce type d'intervention, afin d'orienter l'évaluation et la rééducation orthophonique. Le données pré-, per- et post-opératoires de 12 patients ont été recueillies rétrospectivement. L'évaluation fonctionnelle et de la qualité de vie a été réalisée prospectivement chez les patients sans récidive, à 6 mois de leurs traitements, à travers l'utilisation d'échelles d'auto-évaluation (DHI, EAT10, QLQ-H&N35) ainsi que du protocole COLP-FR-G. Cette évaluation a permis de relever certaines caractéristiques communes à tous les patients, notamment au niveau du temps oral, avec un impact important des difficultés de mobilité linguale et de la xérostomie. Celle-ci ayant également des répercussions sur la qualité de la propulsion, renforcées par une altération de l'efficacité de la base de langue chez les patients opérés de l'oropharynx. Sur le plan de la qualité de vie, nous avons retrouvé une plus grande disparité des résultats, avec un impact relatif sur le plaisir de manger. Des pistes rééducatives ont pu être relevées, notamment sur les plans sensitif et moteur, ainsi que de l'adaptation des textures et des postures. Par ailleurs, l'apport des questionnaires d'auto-évaluation nous a paru essentiel pour l'évaluation individuelle du plaisir de manger et de la qualité de vie.