Université Lille 2 Droit et Santé GECCOS : caractéristiques phénotypiques et socio-économiques d’une population obèse et d’une population témoin Obésité, niveau socio-économique, assiette, insulinorésistance, HOMA-IR, ratio tour de taille/taille 610 Obésité Thèses et écrits académiques Classes sociales Thèses et écrits académiques Insulinorésistance Thèses et écrits académiques Obésité Dissertations universitaires Classe sociale Dissertations universitaires Insulinorésistance Dissertations universitaires Introduction : L’obésité, est une maladie complexe dont l’origine est plurifactorielle et les complications multiples. Nous avons utilisé l’étude cas témoin GECCOS, pour étudier deux aspects : 1. L’interaction classe sociale - obésité sur certains comportements dits « obésogènes » ; 2. Le lien entre insulinorésistance et paramètres anthropométriques chez les obèses et chez les témoins. Matériels et Méthodes : 910 patients obèses et 403 patients témoins (IMC<25kg/m²), appariés sur l’âge et le sexe ont été inclus dans notre étude. Des données concernant le niveau socio-économique (niveau d’étude, catégorie socio-professionnelle, revenu et revenu du foyer et calcul d’un score de position sociale (SPS) à partir de ces données), les habitudes de vie (score d’activité physique, temps passé devant la télévision), le comportement alimentaire (questionnaire TFEQ-21) ont été recueillies pour chaque patient par auto-questionnaire. Les données anthropométriques suivantes ont été mesurées : poids, taille, IMC, tour de taille, tour de hanche (avec calculs des différents ratios). Un bilan biologique avec bilan lipidique, glycémie, insulinémie et calcul de l’HOMA-IR a été réalisé à jeûn. Des analyses uni- et multivariées étudiant le niveau socio-économique et les comportements obèsogènes, des analyses univariées entre les différents ratios anthropométriques et l’HOMA-IR ont été réalisées. Résultats : 1. Un certain nombre de comportements sont associés au niveau socio-économique, et ce, même après ajustement sur l’IMC, notamment chez la femme : SPS : activité physique (H : p=0,09 (ns) ; F : p=0,0015), temps passé devant la télévision (H : p=<.0001 ; F : p=<.0001), taille de l’assiette (H : p=0,33 ; F : p=0,0016). 2. On retrouve un lien significatif entre les différents rapports et l’HOMA-IR chez la femme obèse, mais pas chez l’homme obèse. On retrouve un lien significatif entre les différents rapports et l’HOMA-IR chez les hommes de poids normal, mais non chez les femmes de poids normal, sauf pour le ratio tour de taille/taille (p=0,015) et pour le tour de taille (p=0,024). Les seuils sont différents chez l’obèse. Conclusion : 1. Certains comportements liés à l’obésité le sont à la classe sociale. 2. Le rapport tour de taille/poids permet de discriminer parmi les obèses ceux qui sont à risque métabolique mais des seuils différents doivent être utilisés. ... Electronic Thesis or Dissertation Text fr application/pdf 1 : 0 Ko https://pepite-depot.univ-lille.fr/RESTREINT/Th_Medecine/2014/2014LIL2M061.pdf Chmielewski Alexandra 1984-10-20 FR 179387146 1147 2014LIL2M061 2014-03-28 Médecine. Endocrinologie et métabolismes Université Lille 2 Droit et Santé thesis.degree.grantor_1 026404389 Doctorat de médecine non oui Romon Monique intervenant_1 079736807 ddc:610 Romon Monique Université Lille 2 Droit et Santé Université Lille 2 Droit et Santé ASCII PDF 1