• Langue : Français
• Discipline : Pharmacie
• Identifiant : 2014LIL2E036
• Type de thèse : Doctorat de pharmacie
• Date de soutenance : 09/04/2014

Résumé en langue originale

Les stéatopathies hépatiques non alcooliques (NAFLD) regroupent plusieurs entités anatomopathologiques allant de la simple stéatose bénigne à la stéatohépatite (NASH) pouvant évoluer vers la cirrhose voire le carcinome hépatocellulaire mettant en jeu le pronostic vital du malade. La NASH est définie par l’association à la stéatose de lésions inflammatoires, nécrotiques et fibrosantes. Ces lésions sont semblables à celles de la maladie alcoolique du foie mais surviennent en dehors de toute consommation excessive d’alcool ou d’infection virale. Les critères du syndrome métabolique dont l’insulinorésistance et l’obésité sont les éléments clés expliquant les mécanismes physiopathologiques à l’origine des NAFLD en particulier ceux de la NASH. La prévalence des stéatopathies métaboliques augmente de jour en jour parallèlement à celle de l’obésité et du diabète de type 2 dans le monde. Le diagnostic des NAFLD repose sur l’examen histologique du foie nécessitant l’usage de la ponction biopsie hépatique et/ou de marqueurs non invasifs. Aucun traitement codifié recevant une autorisation de mise sur le marché pour cette indication n’est disponible de nos jours. Le traitement repose avant tout sur la prise en charge multidisciplinaire des facteurs de risque métabolique. L’utilisation de traitements insulinosensibilisants et/ou anti-oxydants et/ou anti-fibrosants seront réservés aux patients ayant une NASH avec ou sans facteurs de risque de cirrhose.

Résumé traduit

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