• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2023ULILM060
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 06/04/2023

Résumé en langue originale

Contexte : A partir de 74 ans, cessent les dépistages organisés en population générale pour la santé de la femme. Bien souvent à cet âge il n'y a plus de suivi gynécologique alors que la HAS recommande de poursuivre un suivi régulier en proposant des examens au cas par cas. Quel est l'avis des femmes âgées sur le suivi gynécologique à leur âge? Qu'attendent-elles de leur médecin? Objectif : L'objectif de ce travail était de recueillir le vécu et les attentes des femmes âgées sur leur suivi gynécologique. Méthode : Une étude qualitative a été réalisée par entretiens individuels semi-dirigés auprès de 13 participantes de 74 ans ou plus. L'analyse triangulée des résultats a été établie à l'aide du logiciel NVIVO® par phénoménologie interprétative. Résultats : Même si cette génération de femmes n'a pas été habituée au suivi gynécologique régulier et malgré son aspect désagréable et tabou, elles le perçoivent comme une chance, une sécurité, une réassurance sur leur bonne santé. Elles rapportent un manque d'information sur les raisons de l'arrêt de celui-ci. Ceci engendre une fausse-croyance sur l'absence de risque de cancer gynécologique à leur âge. Le vieillissement n'influence pas leur façon de se suivre mais plutôt le regard que porte le monde médical sur leur santé selon elles. La banalisation des maux et le sentiment d'abandon s'intègrent dans une impression d'inadéquation globale avec la société. Elles ont souligné une difficulté d'accès aux soins grandissante avec l'âge et un défaut de coordination des soins lors du départ en retraite du praticien. Le suivi gynécologique expose l'intime du corps, et sa vulnérabilité, augmentant avec l'âge, impose une relation de confiance nécessaire avec le praticien. Les femmes interrogées attendent que leur médecin les guide avec des recommandations claires sur les examens à poursuivre ou non. Conclusion : Les femmes âgées manquent d'informations sur la possibilité et l'intérêt de poursuivre un suivi gynécologique à leur âge. Elles attendent de leur médecin traitant qu'il les guide dans cette décision. Une consultation dédiée, proposée par invitation lors de l'envoi du dernier rappel de mammographie, ainsi qu'une brochure informative permettraient une décision éclairée et partagée avec le praticien.