Université de Lille Impact d’un protocole de prise en charge multidisciplinaire et coordonnée, chez des patients diabétiques de type 2 déséquilibrés au sein d’une MSP du Pas-de-Calais : comparaison à une population témoin Type 2 diabetes interventionnal program HBA1C guideline adherence 610 Diabète non-insulinodépendant Diabétiques Soins médicaux Béthune (Pas-de-Calais) Hémoglobine glyquée Prise en charge personnalisée du patient Béthune (Pas-de-Calais) Diabète de type 2 Dissertation universitaire Hémoglobine A glycosylée Dissertation universitaire Prise en charge personnalisée du patient Dissertation universitaire Adhésion aux directives Dissertation universitaire Contexte : Malgré un arsenal thérapeutique évoluant d’années en années, avec des recommandations précises concernant le suivi à réaliser, il n’en reste pas moins que le diabète de type 2 reste une pathologie difficile à équilibrer. L’objectif a donc été d’élaborer un suivi coordonné, multidisciplinaire et proactif de patients diabétiques de type 2 déséquilibrés au sein de la MSP Louis Pasteur de Béthune afin de voir si cela permettait d’améliorer leur HBA1C après 6 mois de suivi en comparaison à une population témoin. Matériel et Méthodes : L’étude était prospective, interventionnelle, monocentrique, quantitative, et ne concernait que des patients DT2 déséquilibrés et majeurs, appartenant à la MSP. Les patients dans le groupe d’intervention avaient un suivi prospectif sur une durée de 6 mois. A un mois, ces patients se voyaient bénéficier de consultations de suivi avec les différents praticiens de la MSP en lien avec les recommandations HAS (Dentaire, podologique, ophtalmologique, diététique et sportive). L’HBA1C mesurée à M0, M3 et M6 a été comparée à celle d’un groupe de 16 témoins DT2 déséquilibrés issus de patients de la même MSP, dont les données ont été récupérés rétrospectivement dans les dossiers médicaux. Les comparaisons ont été réalisées à l’aide d’un test de Wilcoxon-Mann-Whitney. Résultats : Au total 13 patients ont été inclus dans le groupe d’intervention contre 16 dans le groupe témoin. Dans le groupe d’intervention après 6 mois, la baisse moyenne d’HBA1C mesurée était de -0,7% contre -0,2% pour le groupe témoin mais sans différence significative (p=0,411). Cependant, on retrouvait une baisse significative d’HBA1C de -0,7% à M3 dans le groupe d’intervention par comparaison appariée avant et après intervention (p=0,009), non retrouvée à M6. Conclusion : Une baisse significative de l’HBA1C a été observée pour le groupe d’intervention après 3 mois de suivi, non retrouvée à M6. L’imputabilité du protocole reste néanmoins à démontrer car non significative par rapport au groupe témoin. Electronic Thesis or Dissertation Text fr application/pdf 1 : 0 Ko https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2023/2023ULILM023.pdf Claudon Barthélémy 1995-02-02 FR 270197281 2023ULILM023 2023-02-09 Médecine générale Université de Lille (2022-...) thesis.degree.grantor_1 259265152 Doctorat de médecine non oui Domergue Camille intervenant_1 182486044 ddc:610 Domergue Camille Université de Lille (2022-...) Université de Lille Unicode PDF 50