• Langue : Français
• Discipline : Médecine. Pédiatrie
• Identifiant : 2022ULILM039
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 22/03/2023

Résumé en langue originale

Introduction : La greffe de cellules souches hématopoïétiques est un traitement dont le recours est de plus en plus fréquent chez l’enfant. Elle a permis d’améliorer l’espérance de vie et la qualité de vie de nombreux patients mais peut également impliquer des complications notamment cutanées. Nous avons choisi d’étudier la fréquence ainsi que la variabilité de ces éruptions cutanées et d’analyser les particularités de cette population pédiatrique. Matériels et méthodes : Nous avons réalisé une étude descriptive rétrospective et monocentrique des patients ayant reçu une allogreffe de cellules souches hématopoïétiques suivis dans le service d’hématologie pédiatrique du CHU de Lille entre 2009 et 2019. Nous avons recueilli des données concernant la fréquence, le type des éruptions cutanées, leur prise en charge, leur contexte biologique et leur évolution grâce aux dossiers médicaux. Résultats : Nous avons pu recenser que 84 % des patients suivis avaient présenté au moins un évènement cutané. La cause la plus fréquente était la GVH (38,9%) et plus particulièrement la GVH aiguë. La deuxième cause d’éruption cutanée la plus courante était le zona (11,7%). Les poussées de dermatite atopique (6,4%), dermatophytoses (4,5%) et toxidermies (3,8%) constituaient les autres causes d’éruptions cutanées les plus courantes. Le traitement de première intention des éruptions cutanées était la corticothérapie (40,8 %). On constatait 70,1% des éruptions cutanées dans les trois premiers mois après la greffe. Conclusion : Nous avons pu mettre en évidence que les pathologies cutanées étaient très fréquentes durant cette période post-greffe en pédiatrie. La pluralité des aspects et étiologies en rend le diagnostic encore plus complexe. L’identification et la prise en charge pluridisciplinaires de celles-ci sont importantes pour la survie des patients.