• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2014LIL2M086
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 15/04/2014

Résumé en langue originale

Contexte : L'exercice de la Médecine ambulatoire évolue. Les jeunes médecins préfèrent l'installation en groupe et délaissent l'activité en zone rurale. La profession vieillit et la nouvelle génération se féminise. Devant cette évolution de l'exercice de la Médecine générale, ce travail a étudié le lien entre les caractéristiques des médecins et celles de leurs patients. Méthode : La base de données utilisée était celle d'ECOGEN, étude nationale multicentrique des éléments de consultation en Médecine générale (motif, procédures et résultats). L’étude a été menée sur une période synchrone de 5 mois, de novembre 2011 à avril 2012. Elle concernait tous les patients consultant un jour donné par semaine dans les cabinets des Maîtres de Stage des Universités (MSU) des internes de médecine générale participant. Le recueil des données était effectué par questionnaire papier puis saisi dans une base de données informatique. L'analyse des données a été réalisée à partir de 2 modèles multivariés afin d'expliquer les variables du patient (âge et sexe) à partir des caractéristiques du médecin (âge, sexe, lieu et mode d'exercice). Résultats : 20781 consultations ont été recueillies chez 128 MSU. Plus l'âge du médecin était élevé, plus l'âge du patient était élevé (coefficient 0.428, IC à 95 % [0,2696-0,5864]) au seuil alpha de 0.05 (p<0,05). Les médecins hommes avaient 1,51 fois plus de chance d'avoir un patient homme qu'un médecin femme (IC à 95% [1,38 à 1,66]). Le patient était en moyenne plus jeune de 5,99 ans (IC à 95 % [-9,67 à -2,31]) en milieu semi-rural et plus jeune de 3,73 ans (IC à 95% [-6,92 à -0,54]) en milieu urbain qu'en milieu rural. Conclusion :Certaines caractéristiques sociodémographiques du médecin telles que l'âge, le genre et le lieu d'installation sont associées à des caractéristiques du patient. Afin de respecter au mieux le choix des patients pour leur médecin, il paraît important pour le médecin généraliste de tenir compte de cette influence du genre et de l'âge dans la préférence des patients pour leur médecin notamment lors de son installation (reprise d'une patientèle, acquisition de matériel, association de médecins) et de sa formation.

Résumé traduit

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