• Langue : Français
• Discipline : Médecine. Ophtalmologie
• Identifiant : 2023ULILM008
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 20/01/2023

Résumé en langue originale

Hypothèse de recherche : Le but de ce travail est de présenter les dispositifs utilisés au CHU de Lille pour corriger les patients atteints de cornée irrégulière, mais aussi de comparer l’acuité visuelle en lunette et en lentille de chaque patient. L’objectif de la discussion est d’étudier les futures techniques d’adaptation en lentille puis d’étendre sur les pistes d’avenir de la contactologie en général. Matériels et méthodes. : Le critère d’inclusion était d’avoir une cornée irrégulière autre qu’un kératocône non compliqué. Les patients retenus ont eu au moins une consultation au cours de l’année 2021 pour une primo-adaptation ou un suivi de leurs lentilles avec un des 4 médecins adaptateurs au CHU de Lille. Nous avons retenu 37 patients et 44 yeux. Le critère secondaire est d’identifier le gain d’acuité visuelle par rapport aux lunettes. Résultats : Sur les 44 yeux porteurs d’une cornée irrégulière, 37 sont adaptés en lentille sclérale dont 16 par une lentille SPOT, 10 en lentille Menicon Time XL, 5 en lentille AKS et 6 yeux en rose K2 XL. Pour les lentilles cornéennes, on retrouve une rose K2 IC, 2 menicon Ex-Z, 2 rose K2 PG, 2 piggy-back + Rose K2. L’acuité visuelle initiale sur l’ensemble de la série est de 5,31 (soit environ 0,26 LogMar) sur l’échelle de Monoyer. L’acuité visuelle moyenne après adaptation en lentille est de 8,10 (soit environ 0,1 LogMar). Le gain d’acuité visuelle est donc de 2,79 lignes sur l’échelle de Monoyer, (0,16 logMar) Conclusion : Notre étude retrouve une majorité de lentilles sclérales pour l’adaptation des cornées irrégulières. Ces lentilles permettent de passer en pont au-dessus des irrégularités, cela évite les appuis et facilite l’adaptation. En outre, cela permet également grâce au ménisque de larme de corriger une partie des aberrations optiques liées aux irrégularités de surface. Cela permet, dans notre série, un gain systématique d’acuité visuelle par rapport à l’acuité visuelle initiale en lunette.