• Langue : Français
• Discipline : Pharmacie
• Identifiant : 2014LIL2E022
• Type de thèse : Doctorat de pharmacie
• Date de soutenance : 12/03/2014

Résumé en langue originale

Les anticoagulants, antivitamines K et héparines sont sur le marché depuis plusieurs dizaines d’années et sont devenus des références dans le traitement préventif et curatif des maladies thromboemboliques. Néanmoins, leurs effets secondaires et leurs inconvénients d’utilisation ont poussé l’industrie pharmaceutique à rechercher un anticoagulant idéal. Trois molécules, utilisables par voie orale, ont donc fait récemment leur apparition sur le marché : 2 inhibiteurs du facteur Xa (le rivaroxaban et l’apixaban) et un inhibiteur de la thrombine (le dabigatran), le facteur Xa et la thrombine étant des cibles idéales pour un traitement anticoagulant. Cependant, plusieurs questions se sont rapidement posées, notamment concernant le risque hémorragique, puisque ce sont des molécules qui ne possèdent pas d’antidote et pour lesquels les tests biologiques usuels ne sont pas utilisables. Dans ce travail, nous avons évalué leurs conditions de prescription au travers d’une étude de 12 cas de patients hospitalisés et traités par ces nouveaux anticoagulants oraux. Cette étude a permis de rendre compte du profil des patients traités par ces nouvelles molécules et d’évaluer si les recommandations et les nombreux rappels de l’ANSM ont été suivis par les prescripteurs. Ce travail démontre clairement la nécessité d’encadrer l’utilisation de ces molécules et de suivre les recommandations, notamment concernant leurs indications, leurs posologies et adaptations posologiques, leurs contre-indications et précautions d’emploi.

Résumé traduit

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