Titre original :

Impact des reconstructions itératives en angioscanographie thoracique à très faible dose : évaluation de la qualité image chez 50 patients

Mots-clés en français :
  • Angioscanner thoracique, réduction de dose, reconstructions itératives, qualité image

  • Thorax
  • Radiographie médicale -- Qualité de l'image
  • Scanographie
  • Irradiation à faible dose
  • Reconstruction d'image
  • Radioprotection
  • Radiographie thoracique
  • Amélioration d'image radiographique
  • Tomodensitométrie
  • Radioprotection
  • Langue : Français
  • Discipline : Médecine. Radiodiagnostic et imagerie médicale
  • Identifiant : 2014LIL2M074
  • Type de thèse : Doctorat de médecine
  • Date de soutenance : 04/04/2014

Résumé en langue originale

Contexte : De nombreuses études récentes ont étudié les algorithmes de reconstructions itératives dans le but d'améliorer la qualité image ou de réduire la dose d'exposition. Les objectifs de ce travail étaient d'évaluer la qualité des images à dose réduite reconstruites avec un algorithme de reconstructions itératives (SAFIRE), en comparaison aux images à pleine dose reconstruites par rétroprojection filtrée et d'étudier l'impact potentiel de SAFIRE sur la détection des lésions pulmonaires élémentaires. Méthode : 50 scanners thoraciques ont été réalisés en technique double-source (120 kVp; 110 mAs) avec (a) la même énergie sur les 2 tubes, (b) une répartition des mAs de référence avec 40% sur le tube A (44 mAs) et 60% sur le tube B (66 mAs). Chaque acquisition permettait de reconstruire : (a) des images pleine-dose (à partir des 2 tubes) reconstruites en RPF (Groupe 1) ; et (b) des images faible-dose (à partir du tube A) reconstruites avec SAFIRE (Groupe 2). Résultats : Les images du Groupe 2 présentaient : (a) une réduction significative du bruit objectif mesuré dans la trachée sur les images médiastinales (16.04 ±5.66 vs 17.66 ±5.84) (p=0.0284) et pulmonaires (29.77±6.79 vs 37.96 ± 9.03) (p<0.0001) ; (b) une perception subjective du bruit et une qualité image globale similaire (p=1), estimée excellente dans 66% (33/50), sans impact sur la détection de lésions élémentaires d'infiltration pulmonaire (98.4% ; 95% ICI=[96.9 %-99.9 %]). Conclusion : Malgré 60% de réduction de dose, les reconstructions itératives permettent une meilleure qualité image objective et une qualité image subjective équivalente en comparaison avec des images pleine-dose en RPF

Résumé traduit

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  • Directeur(s) de thèse : Pontana, François

AUTEUR

  • Moureau, Dominique
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