• Langue : Français
• Discipline : Médecine. Ophtalmologie
• Identifiant : 2022ULILM433
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 21/10/2022

Résumé en langue originale

But de l’étude. Evaluation des pratiques, des résultats visuels, de la tolérance des lentilles rigides, sclérales, cornéo-sclérales et hybrides chez des patients primo adaptés atteints de kératocône. Matériel et méthode. Une étude prospective portant sur les dossiers de 46 patients (79 yeux) souffrant de kératocône n’ayant jamais été adaptés en lentilles rigides a été réalisée au CHU de Lille. Les patients inclus ont été vus entre janvier 2020 et avril 2022 par des praticiens ayant une expertise en contactologie. Une étude de qualité de vie a été réalisée à l’aide d’un questionnaire téléphonique. Résultats. Nous avons observé une amélioration significative de l’acuité visuelle (AV) moyenne de 4,2/10 à 9,3/10 (p<0,0001) avec un gain d’AV moyen de 0,34 LogMar dans le groupe ADAPT. 81% des patients ont une AV supérieure ou égale à 9/10 après adaptation. Les patients sont en majorité adaptés en lentilles rigides multicourbes (spéciales kératocône), suivi par les lentilles sclérales ou cornéo-sclérale. La médiane de satisfaction globale de notre étude de qualité de vie est à 8/10 (7;9) avec une qualité visuelle évaluée à 10/10. Discussion. Les résultats visuels de notre étude semblent très encourageants et poussent à proposer une adaptation en lentilles au plus grand nombre, notamment aux kératocônes les plus évolués, atteints d’opacités, avant d’envisager des options chirurgicales plus invasives. L’étude de qualité de vie révèle une dépendance des porteurs de lentilles atteints de kératocône à leur équipement.