• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2022ULILM492
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 24/11/2022

Résumé en langue originale

Objectif : Les CPTS sont des structures récentes d’exercice coordonné créées par la loi de modernisation de notre système de santé de 2016. L’objectif annoncé du gouvernement est de mailler d’ici fin 2022 l’ensemble du territoire national par 1000 CPTS. Notre objectif est d’évaluer les avantages et les inconvénients de ces structures pour les médecins généralistes s’y engageant. Méthode : Nous avons réalisé une étude qualitative basée sur des entretiens semi-dirigés individuels auprès des médecins généralistes adhérant aux CPTS Liévin Pays d’Artois, Grand Douai et Pévèle du Douaisis. 10 entretiens ont été menés avant d’atteindre une suffisance des données nécessaires à notre analyse inspirée de l’interprétation phénoménologique. Celle-ci a été complétée par une analyse synthétique au format SWOT. Résultats : Nos données suggèrent un véritable changement lié à l’exercice coordonné territorial, celui-ci consistant en une expérience humaine, ainsi que le passage d’un exercice isolé à un travail d’équipe. Nos résultats témoignent également de l’utilité des CPTS en tant qu’outil à la fois pour répondre aux besoins de santé de la population mais aussi pour soutenir les professionnels. Notre étude met aussi en lumière un engagement chronophage de certains médecins considérés comme des éléments moteurs de la structure, ainsi qu’un engagement plus passif des adhérents. Enfin, nos données soulignent le rôle politique de ces structures détentrices d’un pouvoir accordé par les autorités. Conclusion : Notre travail apporte des éléments de réponse concrets quant à l’utilité des CPTS. Il met en lumière des inconvénients liés au temps dédié aux fonctions de coordination, contrebalancés par les bénéfices perçus, liés au travail en équipe. Les CPTS semblent tendre vers leur objectif, les médecins généralistes rencontrés percevant avant tout des opportunités qu’ils cherchent à concrétiser dans la poursuite de leur engagement.