Université de Lille
Comparaison de la densité minérale osseuse et des autres facteurs de risque d’ostéoporose chez des patients obèses et non-obèses évalués dans la filière fracture du CHU de Lille
Ostéoporose
obésité
densité minérale osseuse
T-score
filière fracture
610
Obésité
Obèses
Santé et hygiène
Ostéoporose
Fractures ostéoporotiques
Facteurs de risque
Densitométrie osseuse
Scores en médecine
Obésité
Dissertation universitaire
Ostéoporose
Dissertation universitaire
Fractures ostéoporotiques
Dissertation universitaire
Densité osseuse
Dissertation universitaire
Facteurs de risque
Dissertation universitaire
Contexte : L’ostéoporose et l’obésité sont tous deux des problèmes de santé publique
majeurs. Ces dernières années il a été montré que contrairement à une idée reçue,
l’obésité était un facteur de risque de fracture ostéoporotique, malgré une densité
minérale osseuse plus élevée que dans la population générale.
Objectif : L’objectif de notre étude était de montrer que le T-score moyens des sujets
obèses ayant présenté une fracture ostéoporotique est plus élevé que celui des patients
non-obèses, malgré un surrisque de fracture ostéoporotique chez patients obèses et de
mesurer la différence de T-score.
Matériel et Méthodes : Il s’agit d’une étude de cohorte rétrospective qui s’appuie sur
les données de la filière fracture du CHU de Lille, pour les patients identifiés entre
janvier 2016 et mai 2021. Les caractéristiques démographiques ainsi que les facteurs de
risque d’ostéoporose, les données de la DMO et les sites fracturaires étaient recueillis et
analysés avant de les comparer entre patients obèses versus patients avec un IMC
normal et patients en surpoids.
Résultats : Sur 712 patients inclus, il existait 80,1% de femmes et 86,3% de fractures
sévères. On observait une DMO significativement plus élevée à l’ensemble des sites de
mesures chez les patients obèses avec un T-score moyen au rachis lombaire à -0,6DS
IC 95% [-0,3 ; -1,0], à la hanche totale à -0,7DS IC 95%[-0,5 ; -0,97] et au col fémoral à -
1,5DS IC 95% [-1,3 ; -1,7] contre un T-score moyen au rachis lombaire à 1,6DS IC95%[-
1,5 ; -1 ,8], à la hanche totale à -1,8DS IC 95% [-1,7 ; -1,9] et au col fémoral à -2,1DS
IC95% [-2,0 ; -2,2] chez les patients non-obèses, soit une différence moyenne de -
1,0DS. On observe également une diminution du risque de fracture de l’extrémités
supérieure du fémur et une augmentation du risque de fracture de l’extrémités
supérieure de l’humérus.
Conclusion : Notre étude montre des valeurs de T-score plus élevées chez les patients
obèses versus patients avec IMC normal et en surpoids, en faveur d’une inadéquation
entre les recommandations françaises d’indication thérapeutique basé sur les valeurs du
T-score et les valeurs du T-score objectivées chez les patients obèses.
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fr
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1 : 0 Ko
https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2022/2022ULILM416.pdf
Marchasson
Gauthier
1993-07-20
FR
268474834
2022ULILM416
2022-10-19
Médecine. Rhumatologie
Université de Lille (2022-...)
thesis.degree.grantor_1
259265152
Doctorat de médecine
non
oui
Paccou
Julien
intervenant_1
131359835
ddc:610
Paccou
Julien
Université de Lille (2022-...)
Université de Lille
Unicode
PDF
50