Université de Lille Identifier les difficultés et les obstacles au diagnostic du syndrome des ovaires polykystiques : enquête qualitative auprès de médecins généralistes du Nord-Pas-de-Calais Syndrome des ovaires polykystiques médecine générale diagnostic dystrophie ovarienne syndrome de Stein-Leventhal 610 Syndrome des ovaires polykystiques Diagnostic Soins de santé primaires Médecins généralistes Nord-Pas-de-Calais (France) Médecine générale Syndrome des ovaires polykystiques diagnostic Dissertation universitaire Diagnostic Dissertation universitaire Soins de santé primaires Dissertation universitaire Médecins généralistes Dissertation universitaire Médecine générale Dissertation universitaire CONTEXTE - Décrit pour la première fois en 1935, le syndrome des ovaires polykystiques touche en moyenne une femme sur dix en France. Syndrome complexe et multifactoriel, il est la première cause de troubles du cycle, d’infertilité féminine et d’hyperandrogénie. Son diagnostic repose aujourd’hui encore sur la mise en évidence des critères de Rotterdam, établis en 2003. L’objectif principal de cette étude est d’identifier les freins rencontrés pour établir le diagnostic du syndrome des ovaires polykystiques en médecine générale. Les objectifs secondaires sont de faire un état des lieux des pratiques cliniques en soins primaires et de proposer des mesures visant à faciliter le diagnostic en milieu libéral. METHODE - Étude qualitative par entretiens semi dirigés auprès de 14 médecins généralistes (MG) du Nord-Pas-De-Calais. Les entretiens ont été menés jusque suffisance des données. RESULTATS - Les critères de Rotterdam restent peu connus des MG. Les freins évoqués sont plurifactoriels : relatifs aux médecins eux-mêmes en fonction de leurs caractéristiques personnelles, manque de formation, défaut d’accès aux nouvelles recommandations, manque d’intérêt et d’investissement dans la recherche du diagnostic. Les MG jugent qu’ils ne sont pas assez confrontés à cette pathologie, d’où leur manque d’automatisme à évoquer le diagnostic. On note ensuite des obstacles liés aux patientes tels que le défaut de plainte exprimée, la normalité des symptômes, le refus d’un examen gynécologique par le MG et le nomadisme médical. Le déploiement des sage-femmes en libéral serait également un frein avec un échappement des consultations liées à la gynécologie. Pour améliorer le diagnostic, il est proposé de sensibiliser les patientes, de développer l’accès aux formations et l’immersion sur le terrain, de travailler en collaboration et d’exploiter les outils numériques. La mise en place de RCP et la création de centres de référence SOPK sont des domaines à explorer. CONCLUSION – Le délai au diagnostic du SOPK ne peut être réduit que par une meilleure connaissance des symptômes par les professionnels de santé. Les généralistes ont conscience de leurs lacunes et de leur manque d’intérêt. Ils sont en demande de moyens destinés à les informer, à sensibiliser les patientes et à développer le travail en réseau. Le médecin généraliste a un rôle central à jouer dans le diagnostic du SOPK afin de pallier aux effets néfastes de cette pathologie sur la santé les patientes. Electronic Thesis or Dissertation Text fr application/pdf 1 : 0 Ko https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2022/2022ULILM407.pdf Defrance Pauline 1994-06-21 FR 268378061 2022ULILM407 2022-10-18 Médecine générale Université de Lille (2022-...) thesis.degree.grantor_1 259265152 Doctorat de médecine non oui Renouf Jeanne intervenant_1 268377898 ddc:610 Renouf Jeanne Université de Lille (2022-...) Université de Lille Unicode PDF 50