• Langue : Français
• Discipline : Médecine. Biologie Médicale
• Identifiant : 2022ULILM398
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 17/10/2022

Résumé en langue originale

Le système du complément est un mécanisme immunitaire complexe impliqué dans de nombreuses pathologies. De nombreux laboratoires explorent le complément par un dosage du CH50, du C3 et du C4. Ces dosages seuls posent parfois des difficultés d’interprétation. Afin de parvenir à mieux prendre en charge l’exploration du complément, l’institut d’immunologie du CHU de Lille a mis en place le dosage du sC5b9, un marqueur de l’activation de la voie finale commune, ainsi que le dosage de la fraction Bb, un marqueur de l’activation de la voie alterne. L’objectif de cette thèse est de définir les situations pour lesquelles les dosages des sC5b9 et Bb contribuent à aider à l’interprétation du bilan. Les bilans du complément viennent majoritairement de médecine interne, de réanimation et de néphrologie. On retrouve pour étiologies principales des pathologies auto-immunes, des pathologies néphrologiques et des pathologies infectieuses. L’ensemble des données montrent que ces dosages permettent de mieux grader l’activation, de confirmer ou non la voie d’activation, de détecter plus précocement une activation, de distinguer une reconstitution des stocks d’une activation et enfin de conclure ou non à une activation en cas d’interférence sur les dosages du CH50, C3 et C4. Notre travail encourage à poursuivre ces dosages et ouvre la discussion concernant leur impact en pratique clinique.