• Langue : Français
• Discipline : Médecine. Gynécologie obstétrique et médicale
• Identifiant : 2022ULILM356
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 11/10/2022

Résumé en langue originale

INTRODUCTION : La préservation de la fertilité est une spécialité récente en plein essor. La vitrification ovocytaire s’est aujourd’hui imposée comme technique de première intention chez les patientes en âge de procréer. À ce jour, il existe peu d’études concernant les résultats de la réutilisation des ovocytes issus de la préservation de la fertilité dans le champ médical. L’objectif principal est d’évaluer le nombre de grossesse obtenu grâce à la réutilisation des ovocytes cryopréservés. MATÉRIELS ET MÉTHODES : Étude rétrospective monocentrique, de données collectés prospectivement, entre janvier 2011 et juillet 2022. Description des patientes ayant réutilisées leurs ovocytes dans le cadre de la préservation de la fertilité au CHU de Lille. RÉSULTATS : 26 patientes âgée de 33,5 ± 4,6 ans ont été incluses et 35 cycles de réutilisation ont été analysé. Les patientes, au moment de la vitrification avaient 29,3 ± 4,1 ans avec un CFA à 18,3 follicules et une AMH à 22,0 pmol/L. 19 ont bénéficié de la préservation dans le cadre d’une pathologie maligne, et 7 pour une pathologie bénigne. Le nombre d’ovocytes vitrifiés par patientent était de 8 ovocytes ± 4,3. 175 ovocytes ont été dévitrifiés permettant l’obtention de 69 embryons. La survie ovocytaire totale est de 80,5%, le taux de fécondation de 67,3%, et le taux d’embryonnement de 87,1%. Le nombre d’embryon obtenu/patiente est de : 2,7±1,5 embryons en 1 à 3 cycles de dévitrification ovocytaire. Il y a eu 30,8% de grossesses cliniques (n=8) et 26,9% de naissances d’enfants en bonne santé (n=7). Il n’a pas été retrouvé de complication obstétricale ou néonatale significative. CONCLUSION : Les taux de grossesse lors de la réutilisation des ovocytes cryopréservés dans le champ médical sont encourageants. La technique de vitrification est de plus en plus performante. Le suivi des patientes doit être au coeur de la prise en charge, important au bon déroulement du projet de grossesse. Une information des modalités et des chances de grossesse est indispensable. Les données concernant la sécurité à la fois des techniques et sur les issues obstétricales et néonatales sont rassurantes. Un suivi au long terme est nécessaire afin d’améliorer nos connaissances sur la sécurité et l’efficacité de la procédure.