Université de Lille
Étude de la sensibilité in vitro au céfidérocol des bacilles à Gram négatif producteurs de métallo-β-lactamases de type NDM au CHU Sud de La Réunion
NDM
BHRe
Cefiderocol
Ocean Indien
sensibilité
E-test
Sensititre™
30
μg Disc
610
Résistance aux antibiotiques
β-lactamases
Antibiothérapie
Bactéries Gram négatives
Bactéries à Gram négatif
Dissertation universitaire
Évaluation de médicament
Dissertation universitaire
Aujourd'hui, les santés humaines et vétérinaire sont menacées par le
développement des bactéries pathogènes résistantes aux antibiotiques. Le céfidérocol, un
nouvel antibiotique au mécanisme singulier, a été développé pour le traitement en dernier
recours des patients atteints d'infections à BGN multirésistants. Dans un département français
géographiquement isolée, l'île de La Réunion, les EPC rencontrées sont majoritairement
productrices de carbapénèmase de type NDM. L'objectif de l'étude a été d'évaluer la sensibilité
à cette nouvelle molécule sur un échantillon pertinent de BGN dans ce DOM. 38 souches
d'entérobactéries productrices, 7 souches d'Acinetobacter baumanii, et 6 souches de
Pseudomonas aeruginosa tous producteurs de carbapénèmase de type NDM ont été étudiées.
Seulement 26% des entérobactéries étaient sensibles au céfidérocol contre 100% des
souches de Pseudomonas aeruginosa, néanmoins avec des CMI élevées. Les souches
d'Acinetobacter baumannii étaient toutes résistantes avec la seule méthode utilisée. Puis,
nous avons comparé les différentes méthodes d'évaluation de la sensibilité disponibles
actuellement : diffusion en disque, E-test et microdilution. La méthode de diffusion en disque
a montré 82% de concordance avec la méthode Sensititre™. La méthode de CMI en E-test
82% de concordance avec la méthode Sensititre™. Les CMI étaient sous-estimée avec le
technique E-test pour les entérobactéries. La méthode en disque rendait 18% de résultats non
catégorisable. Les résultats montrent une résistance importante au céfidérocol sur ces
souches de BGN isolées au CHU Sud de La Réunion, sans qu'un lien clonal ait pu être établi
concernant les entérobactéries. Dans ce contexte, le recours au céfidérocol pour le traitement
de première intention des infections à EPC à La Réunion ne peut être recommandé.
Electronic Thesis or Dissertation
Text
fr
application/pdf
1 : 0 Ko
https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Pharma/2022/2022ULILE165.pdf
Pernet
Marie-Amélie
1995-05-24
FR
269726721
2022ULILE165
2022-12-07
Pharmacie
Université de Lille (2022-...)
thesis.degree.grantor_1
259265152
Doctorat de pharmacie
non
oui
Blondiaux
Nicolas
intervenant_1
132994356
ddc:610
Blondiaux
Nicolas
Université de Lille (2022-...)
Université de Lille
ASCII
PDF
1