Titre original :

La consultation de pré-anesthésie : point de départ d’une prise en charge de l’obésité, focus sur l’obésité de grade 3

Mots-clés en français :
  • Épidémiologie, obésité, consultation pré anesthésie, dépistage, stratégies organisationnelles, protocole anesthésique, Obésité -- Épidémiologie, Soins préopératoires, Obésité -- Dépistage, Obésité -- épidémiologie, Dépistage systématique

  • Langue : Français
  • Discipline : Médecine. Anesthésie Réanimation
  • Identifiant : 2013LIL2M025
  • Type de thèse : Doctorat de médecine
  • Date de soutenance : 15/02/2013

Résumé en langue originale

L’hypothèse de cette étude est que la consultation d’anesthésie (CPA) serait un moment stratégique dans le dépistage et l’orientation des patients obèses. L’objectif principal est d’évaluer la prévalence de l’obésité chez les patients adultes se présentant en CPA, pour toutes les indications possibles, hormis la chirurgie bariatrique. 952 patients ont reçu un questionnaire de dépistage : données anthropométriques, connaissances de l’obésité, de ses risques généraux et anesthésiques, comorbidités. La prévalence de l’obésité est de 30,15%, soit un risque 2 fois supérieur au niveau national et 1,42 fois au niveau régional, celle de l’obésité de grade 3 (IMC>40) est de 3,68% soit, respectivement, 3 fois et 2 fois supérieur. 45,99% des patients obèses ignorent leur maladie, 71% n’ont pas été informés par leur médecin traitant. La surexpression des comorbidités, le désir de prise en charge, ainsi que la méconnaissance des risques sont statistiquement établis. Il paraît donc important que l’équipe d’anesthésie s’intéresse à cette population, tout particulièrement celle à risque anesthésique majeur : les patients obèses de grade 3. Ce risque augmente de manière exponentielle quand leurs comorbidités ne sont pas diagnostiquées ou non suivies. La réalisation d’une étude est un point de départ vers un dépistage et une optimisation du parcours du patient obèse au sein de notre établissement, ainsi que vers la réalisation d’un protocole de prise en charge pluridisciplinaire du patient obèse de sa consultation d’anesthésie à sa sortie. L’objectif étant d’améliorer la prévention et la prise en charge des complications péri anesthésiques de ces malades particuliers.

Résumé traduit

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  • Directeur(s) de thèse : Elbeki, Nabil

AUTEUR

  • Lhors, Julien
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