• Langue : Français
• Discipline : Chirurgie dentaire
• Identifiant : 2022ULILC046
• Type de thèse : Doctorat de chirurgie dentaire
• Date de soutenance : 21/09/2022

Résumé en langue originale

Contexte : La déviation du forage lors des procédures d’accès guidé statique en endodontie entraine un risque iatrogène majeur pouvant aller jusqu’à la perte de la dent. Peu de données sont disponibles concernant le rôle des paramètres de planification des guides d’accès sur la sécurité des forages. Objectif : Développer un modèle expérimental adapté et maîtriser les étapes de CFAO et la méthodologie de quantification de la déviation tridimensionnelle d’un forage réalisé par un guide d’accès endodontique statique. Matériels et Méthodes : Une canine-3D a été conçue, fabriquée et montée sur une arcade dentaire maxillaire. Un CBCT et un scan optique préopératoires ont été superposés et utilisés pour concevoir un guide d’accès endodontique statique (résolution CBCT : 80 μm ; résolution FAO : 50 μm ; longueur de forage : 14 mm). Le forage de la canine-3D a été réalisé. Un CBCT post-opératoire a été superposé avec les données de planification pour analyse. L’angle et la déviation absolue dans les directions mésiodistale, vestibulo-palatine et corono-apicale ont été évalués en mesurant les écarts entre la cavité planifiée et réalisée. Résultats et Conclusion : Le protocole utilisé a permis d’obtenir des données quantitatives sur la déviation du forage (angle et déviation absolue). Une étude a plus grande échelle est désormais nécessaire afin de déterminer les paramètres jouant un rôle sur la déviation ainsi que leur influence sur la direction de la déviation.