Risque d’ostéonécrose des maxillaires chez le patient traité par bisphosphonates : bilan des connaissances en 2014 et perspectives d’avenir
- Ostéonécrose, maxillaires, bisphosphonates, effet indésirable
- Ostéonécrose
- Maxillaires
- Ostéonécrose
- Maxillaire
- Langue : Français
- Discipline : Pharmacie
- Identifiant : 2014LIL2E016
- Type de thèse : Doctorat de pharmacie
- Date de soutenance : 14/03/2014
Résumé en langue originale
Les Bisphosphonates sont incriminés, depuis 2003, dans la survenue d’un effet indésirable rare et grave appelé « ostéonécrose des maxillaires ». L’objectif de ce travail a été de rassembler, de la façon la plus exhaustive possible, les résultats des recherches effectuées depuis 10 ans à propos de ce phènomène. Malgrès la gravité et le manque de traitement de référence de cet effet indésirable, l’incidence de l’ostéonécrose des maxillaires survenant chez un patient traité par bisphosphonates peut être fortement réduite par l’application stricte des mesures de prévention et de dépistage édictées par différentes instances (notamment l’ANSM). Ce travail permet donc une approche globale de la maladie et des différentes hypothèses physiopathologiques, ainsi qu’une énumération des traitements disponibles actuellement et des mesures de prévention. Il rappelle également, que même si cette classe médicamenteuse est aujourd’hui controversée (à cause de cet effet indésirable, ou encore des risques de fracture atypique du fémur découverts récemment), elle n’en reste pas moins le traitement de référence de nombreuses pathologies. Les bénéfices engendrés par les bisphosphonates ne doivent donc pas être oubliés face à ces effets secondaires. Enfin, la prévention et la notification aux centres de pharmacovigilance doit être appliquée rigoureusement par les professionnels de santé pour limiter au maximum cet effet secondaire, tout en gardant les bénéfices des bisphosphonates pour les patients.
Résumé traduit
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- Directeur(s) de thèse : Dine, Thierry
AUTEUR
- Laguilliez, Clément