• Langue : Français
• Discipline : Médecine. Gériatrie
• Identifiant : 2022ULILM329
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 05/10/2022

Résumé en langue originale

Contexte : Les critères explicites de prescriptions potentiellement inappropriées (PPI) ont montré leur intérêt dans le domaine de la gériatrie. Cette approche pourrait être utile au bon usage des antibiotiques, cependant aucune liste validée n’est dédiée à ces médicaments. Dans le cadre d’un projet de recherche visant à développer une liste consensuelle de définitions explicites de d’antibiotiques (PPI-Atb) chez la personne âgée hospitalisée, l’objectif de ce travail était de mettre en oeuvre l’enquête Delphi permettant la validation de cette liste. Méthode : Nous avons mis en oeuvre l’enquête Delphi avec des experts Français du bon usage des antibiotiques (infectiologues, gériatres, pharmaciens, etc.). Lors des différents tours de l’enquête, les participants ont donné leur avis sur chacune des 103 définitions proposées. Celles recueillant un avis favorable pour plus de 75% des participants étaient retenues. Les résultats ont été discutés lors de réunions de consensus après chaque tour. Résultats : Nous avons recruté 128 experts (taux de participation de 82,6%), avec 59 (46%) infectiologues, 45 (35%) gériatres, 24 (19%) autres spécialistes. Les réunions de consensus ont réuni respectivement 44 et 55 participants après chacun des deux tours. Après le tour 1, 65 définitions ont été retenues et 21 nouvelles ont été proposées. Au tour 2, 35 définitions ont été retenues. Conclusion : Ce travail permet d’obtenir pour la première fois une liste de 100 définitions explicites de PPI-Atb chez la personne âgée hospitalisée, qui apporte des messages aux prescripteurs et participe à l’amélioration de l’usage des antibiotiques chez les personnes âgées.