• Langue : Français
• Discipline : Médecine. Psychiatrie
• Identifiant : 2014LIL2M040
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 21/02/2014

Résumé en langue originale

A l'aube du 21e siècle dans la société japonaise contemporaine, la dépression est devenue un véritable problème de santé publique au Japon parfois même jusqu'à être nommée « maladie nationale ». Les symptômes somatiques non expliqués médicalement dans le cadre d'un diagnostic de syndrome dépressif sont relatés dans de nombreux pays, et la somatisation est commune à toutes les cultures et tous les groupes sociaux. Mais on retrouve de façon constante des différences d’expression, de signification des symptômes et de "comportements-maladie"selon la culture et les croyances locales. A travers l'exposé de 6 cas cliniques de patients hospitalisés dans le service de l'hôpital de Jichi pour syndrome dépressif, fut observé la présence d'un grand nombre de symptômes somatiques précédant ou occultant parfois les symptômes affectifs, et notamment une grande fréquence de plaintes somatiques axées sur la région gastro-intestinale. L'importance des modes de communication indirecte afin de maintenir l'harmonie sociale, la rémanence d'une proximité entre le corps et l'esprit dans la pensée japonaise traditionnelle, ainsi que la symbolique de la zone abdominale du Hara en tant que centre vital et siège de l'esprit et des émotions, sont autant d'éléments pouvant expliquer cette grande fréquence de symptômes somatiques et le "choix"de l'organe abdominal. Là ou certains signes somatiques sont vus comme simple indicateurs d'une pathologie somatique ils sont parfois de véritables moyens d'expression de la souffrance « idiom of distress », enracinés dans le “terreau culturel” où ils prennent sens. Dans une société mue de façon permanente par les changements et l'adaptation, ces concepts pourraient être mis à mal si le Japon n'avait toujours eu le souci de préserver son identité et ses traditions. Ce qui nous laisse penser que ces concepts sont toujours d'importance dans la société Japonaise actuelle, et ont toute leur place dans cette approche théorique du lien entre dépression, somatisation et culture au Japon.

Résumé traduit

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