• Langue : Français, Anglais
• Discipline : Médecine. Chirurgie maxillo-faciale et stomatologie
• Identifiant : 2022ULILM230
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 16/09/2022

Résumé en langue originale

Introduction : Dans cette étude, nous avons cherché à développer une méthode de mesure fiable et reproductible du Volume Orbitaire (VO) humain, in vivo, basé sur l’impression 3D. Matériels et méthodes : Douze orbites issues de crânes anatomiques ont été utilisées. Ces crânes ont bénéficié d’une Tomodensitométrie (TDM), les images au format DICOM ont ensuite été modélisées en 3D en format Stéréo-Lithographie (STL), puis imprimées via une imprimante 3D. Nous avons utilisé deux méthodes d’imperméabilisation de l’orbite. La première méthode est manuelle par obturation par putty et cellophane (3D-Orb-1), la seconde est une méthode in silico, utilisant le logiciel MeshMixer ® (3D-Orb-2). Les mesures de volumes ont été réalisées par remplissage à l’aide de seringue graduée. Ces différents volumes ont été comparés à la même mesure sur le crâne anatomique, imperméabilisé par le même processus que la première méthode (Anat-Orb). Résultats : Les observateurs retrouvent un volume orbitaire moyen de 21.25 ± 2.12 cm3 pour Anat-Orb, de 21.23 ± 2.37 cm3 3D-Orb-1 et de 22.22 ± 2.03 cm3 3D-Orb-2. Les coefficients de corrélation intra-classe (ICC) montrent de très bonnes concordances intra-observateur. Un ICC à 0.994 pour le premier observateur, de 0,998 pour le second et une très bonne concordance inter-observateur, avec un ICC de 0.969. La corrélation entre le groupe contrôle (Anat-Orb) et 3D-Orb-1 est très bonne, avec un ICC de 0.972. La corrélation avec le groupe 3D-Orb-2 est modérée, avec un ICC à 0.855. En effet, il semble que la fermeture in silico des foramens orbitaires surestimerait le VO. Discussion : Cette méthode de volumétrie par impression 3D est une méthode standardisée, fiable et reproductible, utilisable sur le modèle vivant.