• Langue : Français
• Discipline : Chirurgie dentaire
• Identifiant : 2022ULILC021
• Type de thèse : Doctorat de chirurgie dentaire
• Date de soutenance : 23/05/2022

Résumé en langue originale

La maladie de Crohn et la Rectocolite hémorragique sont des maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI ) qui affectent le tractus intes tinal , mais sont aussi associées à des nombreuses manifestations extra extra-intestinales , pouvant toucher, entre autres, la cavité Les lésions de la muqueuse de recouvrement orale, de la langue et des lèvres sont relativement bien décrites depuis longt emps chez ces patients. En revanche, l’état parodontal et carieux de ces patients est un sujet plus récent qui a fait l’objet de nombreuses études ces dernières années. Cette revue systématique de littérature a montré que les patients atteints de MICI ont un risque accru de développer une parodontite en raison des modifications de leur microbiote oral et des processus inflammatoires communs. Les preuves indirectes suggèrent que la parodontite, surtout non traitée, pourrait altérer la réponse aux biothérapie s, tels que les traitementtraitements antianti-TNF. Cependant, i l n'y a pas de preuve fiable que les patients atteints de MICI présentent un risque plus élevé aux complications lors des soins dentaires de routine. A partir de ces résultats , des directives sont proposée s pour la prise en charge dentaire des patients atteints de MICI. Elles incluent la détection et l’éradication des foyers infectieux dentaires avant toute biothérapie ou traitement immunosuppresseur. Après l’instauration de ce traitement, la mise en place d’une antibioprophylaxie avant tout geste dentaire invasif peut être proposée, lors d’ un protocole dentaire modifié . Le bénéfice d’une fenêtre thérapeutique est à discuter avec le GE traitant. Un suivi bucco bucco-dentaire régulier est fortement recommandé.