• Langue : Français
• Discipline : Médecine. Stomatologie
• Identifiant : 2022ULILM019
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 04/03/2022

Résumé en langue originale

Introduction : Les fractures de l'angle mandibulaire sont très fréquentes parmi les fractures mandibulaires et sont associées à un taux important de complications. L'objectif de cette étude est d'évaluer l’influence des dents de sagesse incluses avec les complications des fractures de l'angle mandibulaire. Matériel et méthodes : Tous les patients présentant une fracture de l'angle mandibulaire suivis pendant au moins 2 mois ont été inclus rétrospectivement. Les complications suivantes ont été recueillies : malocclusion post-traumatique, limitation de l'ouverture buccale, hypoesthésie du nerf alvéolaire inférieur, infection, retard de consolidation osseuse, mobilisation ou fracture du matériel d’ostéosynthèse. Résultats : 68 patients ont été inclus : 36 avec dent de sagesse incluses et 32 avec dent de sagesse absente ou sur arcade. 40 complications ont été rapportées chez 27 patients à 2 mois. Aucune différence statistiquement significative n'a pu être mise en évidence entre les deux groupes concernant la malocclusion, la limitation de l'ouverture buccale et l'hypoesthésie du nerf alvéolaire inférieur. Néanmoins, un taux plus faible d'hypoesthésie persistante du nerf alvéolaire inférieur (p=0,0557) a été observé chez les patients ayant une dent de sagesse incluse (19,4 %) par rapport aux patients sans dent de sagesse incluse (40,6 %). Aucun retard de consolidation osseuse ou problème de matériel n’a été enregistré dans le groupe des dents de sagesse incluses, alors que 5 retards de consolidation osseuse et 4 problèmes de matériel ont été enregistrés dans le groupe des dents de sagesse absente/sur arcade. Enfin, le taux de patients présentant au moins une des 6 complications est significativement plus élevé dans le groupe des dents de sagesse absente/sur arcade (53,1%) que dans le groupe des dents de sagesse incluses (27,8%), p=0,033. Discussion : La présence d’une dent de sagesse incluse diminue le risque de complication globale des fractures de l’angle mandibulaire. Les résultats de cette étude confortent l’idée que la présence d’une dent de sagesse incluse participe à la réduction et la stabilité de la fracture.