Université de Lille Vécu des médecins généralistes de la collaboration avec un infirmier de pratique avancée en maison de santé pluriprofessionnelle Infirmier en pratique avancée médecin généraliste collaboration interprofessionnelle soins primaires intégration 610 Infirmiers en pratique avancée Médecine -- Pratique Soins de santé primaires Relations infirmière-médecin Relations interprofessionnelles dans le domaine de la santé Maisons de santé Pratique infirmière avancée Dissertation universitaire Médecins généralistes Dissertation universitaire Centres de santé communautaires Dissertation universitaire Contexte : L'augmentation de la prévalence des malades chroniques remet en cause l’organisation actuelle des soins premiers français. De nouveaux modèles de soins ont récemment été introduits dans les équipes interprofessionnelles de soins premiers, notamment au sein des MSP. Ils impliquent une collaboration entre des médecins généralistes et des infirmiers en pratique avancée, qui reçoivent une délégation de tâches et assument de nouveaux rôles. Objectif : Cette étude visait à étudier le vécu des médecins généralistes de la collaboration avec un infirmier en pratique avancée au sein des MSP. Méthode : Une étude qualitative a été menée de mars 2021 à janvier 2022. Douze entretiens individuels semi-dirigés ont été menés auprès de médecins généralistes exerçant en MSP françaises. Après retranscription puis codage avec triangulation, une analyse par théorisation ancre?e a e?te? effectue?e a? l’aide du logiciel NVivo QSR 12?. Résultats : L’inte?gration re?ussie de l’IPA au sein d’une e?quipe de soins premiers ne?cessitait une acceptation du rôle. Cependant, l’inte?gration e?tait complexe en raison de conflits inter et intra-professionnels, d’une re?sistance de patients et de la fragilite? du rôle. L’implication des me?decins ge?ne?ralistes e?tait alors cruciale pour gagner l’adhe?sion de l’e?quipe et des patients. L’acceptation du rôle de?pendait e?galement de la capacite? de l’IPA a? re?pondre aux attentes des médecins. Ces derniers attendaient de l’IPA d’alle?ger leur pression au travail en facilitant l’acce?s aux soins, en libe?rant du temps me?dical et en se?curisant le parcours de soin. Ils souhaitaient également changer leur rapport au travail en redonnant de la pertinence aux actes, en améliorant les pratiques professionnelles et en adoptant une démarche centrée patient. L’acceptation du rôle de?pendait ainsi de l’implication et de l’intention des me?decins. Conclusion : L’analyse re?ve?le que les me?decins ge?ne?ralistes sont divise?s sur l’inte?gration du rôle en soins premiers. L’acceptation du rôle de?pend de l’intention et l’implication des me?decins. Des pistes d’ame?lioration ont pu être identifie?es pour viabiliser l’inte?gration du rôle. D’autres travaux sont ne?cessaires pour e?valuer l’impact de l’IPA en soins premiers. Electronic Thesis or Dissertation Text fr application/pdf 1 : 0 Ko https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2022/2022ULILM099.pdf Notteghem Charles 1990-02-06 FR 264099311 2022ULILM099 2022-05-10 Médecine générale Université de Lille thesis.degree.grantor_1 223446556 Doctorat de médecine non oui Baran Jan intervenant_1 170420388 ddc:610 Baran Jan Université de Lille Université de Lille Unicode PDF 50