Titre original :

COVID-19 : enjeux et impacts du confinement chez les résidents et les personnels des EHPAD du Nord-Pas-de-Calais

Mots-clés en français :
  • COVID-19
  • EHPAD
  • confinement
  • éthique
  • recherche qualitative

  • Covid-19
  • Personnes âgée
  • Établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes
  • Confinement (politique sanitaire)
  • Virus du SRAS
  • Maisons de retraite médicalisées
  • Sujet âgé
  • Confinement de risques biologiques
  • Langue : Français
  • Discipline : Médecine générale
  • Identifiant : 2022ULILM093
  • Type de thèse : Doctorat de médecine
  • Date de soutenance : 05/05/2022

Résumé en langue originale

Contexte : La crise sanitaire liée à l’émergence de la COVID-19 a conduit les instances sanitaires régionales et nationales à mettre en place des mesures fortes dans les établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD), dont le confinement a été l’un des éléments les plus marquants. L’objectif de cette étude était d’identifier et d’analyser les problématiques liées au confinement instauré lors de la crise de la COVID-19 chez les résidents et les personnels d’EHPAD du Nord-Pas-de-Calais. Méthode : Il s’agissait d’une étude qualitative inspirée de la phénoménologie interprétative, permise par la réalisation d’entretiens individuels compréhensifs auprès de 11 résidents et 15 personnels d’EHPAD volontaires. Les entretiens ont été menés dans 11 établissements du Nord-Pas-de-Calais entre mars et septembre 2021. Résultats : Le confinement a eu des répercussions multiples, avec comme résultante une dégradation du lien social pour les résidents et une perte de sens pour les professionnels. Ce confinement a été un facteur d’isolement majeur pour les résidents avec un impact important sur le plan psychologique et sur l’aggravation des troubles cognitifs. Il en a également résulté une dégradation physique des résidents ainsi que des pertes d’autonomie. Les soignants ont vu leurs pratiques bouleversées et ont remis en question le sens de ces mesures sous le prisme de considérations éthiques. Tiraillés entre désir de protection et volonté de ne pas nuire aux résidents, ils ont su faire preuve d’adaptation et de résilience pour organiser et repenser la vie au sein des EHPAD. Cette crise sanitaire a également questionné le statut des EHPAD, entre lieu de vie et lieu de soins, et généré un questionnement sur un nécessaire besoin de médicalisation dans un contexte de tension hospitalière. Conclusion : Le confinement et ses impacts ont permis de faire évoluer les pratiques et de procéder à une nécessaire réflexion sur le sens des restrictions dans la population gériatrique. Notre étude appréhende la conception des EHPAD au sein desquels liberté et droit à la prise de risque (individuelle et collective) sont à (re)considérer pour reconstruire son « chez-soi » en institution. Il s’agit dès lors de tirer profit de l’expérience conférée par cette crise pour parer et se préparer à d’éventuelles futures crises.

  • Directeur(s) de thèse : Assez, Nathalie

AUTEUR

  • Noyer, Lucie
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