• Langue : Français
• Discipline : Médecine. Pédiatrie
• Identifiant : 2022ULILM068
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 25/04/2022

Résumé en langue originale

Contexte : Les liens entre exposition à l’humidité et aux moisissures (EHM) et asthme sont décrits mais nous manquons de données sur le retentissement de cette exposition sur le contrôle de l’asthme chez l’enfant. Matériel et méthode : Etude transversale, observationnelle, multicentrique, menée dans 11 centres hospitaliers de la région Hauts-de-France. Des questionnaires sur l’environnement intérieur étaient proposés aux enfants asthmatiques âgés de 1 à 17 ans et remplis par les parents et les médecins spécialisés. L’existence d’une EHM (EHM+), rapportée par les parents, était retenue en cas de réponse positive à au moins une question parmi 5 retrouvées dans la littérature comme associées à une EHM réelle. Le critère de jugement principal était le contrôle de l’asthme évalué par le médecin selon les critères du GINA et par le patient selon le score ACT ou pACT. Résultats : 424 patients ont été inclus, dont 146 (34%) étaient EHM+. Il y avait plus de patients insuffisamment contrôlés chez les EHM+ selon le GINA (45% vs 33%, p = 0,027) et selon le score ACT (31% vs 17%, p = 0,005). Les EHM+ avaient plus souvent consulté un médecin dans l’année pour une exacerbation d’asthme (p = 0,018). Il n’y avait pas de différence significative entre les deux groupes concernant le nombre d’exacerbation dans l’année, l’utilisation de corticothérapie orale, la pression thérapeutique. Conclusion : L’EHM est associée à un asthme insuffisamment contrôlé chez l’enfant. Nous proposons son dépistage systématique à l’interrogatoire, et des mesures ciblées au domicile en cas d’EHM rapportée.