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<dc:title xml:lang="fr">Accidentologie du travail des ouvriers du mareyage à Boulogne-sur-mer, premier centre européen de transformation des produits de la mer : implication du service des urgences-SMUR de l’hôpital de Boulogne-sur-mer</dc:title>
<dc:subject xml:lang="fr">Ouvrier du mareyage, accident du travail, urgences, plaie, risque infectieux, prévention, Pêche commercial -- Personnel, Produits de la pêche -- Industrie et commerce -- Personnel, Travail -- Accidents, Produits de la pêche -- ressources et distribution, Accidents du travail</dc:subject>
<dc:subject xsi:type="dcterms:DDC">610</dc:subject>
<dcterms:abstract xml:lang="fr">Introduction : La ville de Boulogne sur mer est le premier centre européen de
transformation des produits de la mer. Les ouvriers de marée accidentés du travail sont
fréquemment reçus dans le service des urgences de l’hôpital de Boulogne. L’objectif de
cette thèse est de mieux définir les caractéristiques de ces urgences afin d’optimiser
leur prise en charge.
Méthodes : Nous avons réalisé une étude rétrospective observationnelle sur les
dossiers des ouvriers de marée ayant consulté aux urgences dans les suites d’un
accident du travail, ainsi qu’une étude prospective épidémiologique sur la base de
questionnaires remplis par ces ouvriers.
Résultats : La population jeune, masculine et peu expérimentée est la plus
représentée. Les ouvriers fileteurs sont les plus touchés. Les lésions traumatiques sont
majoritaires, suivies par les troubles musculo-squelettiques. Les localisations
préférentielles des lésions sont la main et l’avant-bras. Les traumatismes ouverts, les
plus fréquents, sont à risque de complications infectieuses .La plupart des infections
ont été constatées lorsque l’objet vulnérant est de nature organique.
Discussion : Les limites de l’étude sont représentées par sa faible puissance et son
caractère en partie rétrospectif. Elle permet néanmoins d’étudier le versant médical de
cette accidentologie du travail pour tenter d’en améliorer la prise en charge. En accord
avec les statistiques nationales émanant de l’Assurance Maladie, les lésions les plus
représentées sont les plaies avec une localisation préférentielle au niveau de la main.
La décision d’instauration d’une antibiothérapie préemptive dans les cas de
traumatismes ouverts doit intégrer des facteurs tels que la nature de l’objet vulnérant,
la forme de la plaie, le délai de recours aux urgences.
Conclusion : Les lésions traumatiques sont majoritaires, suivies par les troubles
musculo-squelettiques. Les traumatismes ouverts sont à risque de complications
infectieuses, dont certains facteurs ont été identifiés. La prise en charge sur place, bien
que la plupart du temps non médicale, s’est améliorée au fil du temps. La prévention et
la recherche de définir les caractéristiques de ces urgences afin d’optimiser leur prise
en charge.</dcterms:abstract>
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