<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<mets:mets xmlns:mets="http://www.loc.gov/METS/" xmlns:dc="http://purl.org/dc/elements/1.1/" xmlns:dcterms="http://purl.org/dc/terms/" xmlns:mads="http://www.loc.gov/mads/" xmlns:metsRights="http://cosimo.stanford.edu/sdr/metsrights/" xmlns:tef="http://www.abes.fr/abes/documents/tef" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance">
<mets:metsHdr CREATEDATE="2021-04-12T10:07:07" ID="univ-lille-3510" LASTMODDATE="2021-04-12T12:18:54" RECORDSTATUS="complet">
<mets:agent ROLE="CREATOR">
<mets:name>Université Lille 2 Droit et Santé</mets:name>
</mets:agent>
</mets:metsHdr>
<mets:dmdSec CREATED="2021-04-12T10:07:07" ID="desc_expr">
<mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_desc_these">
<mets:xmlData>
<tef:thesisRecord>
<dc:title xml:lang="fr">La conciliation médicamenteuse</dc:title>
<dc:subject xml:lang="fr">Conciliation médicamenteuse, divergences, binôme médecin / pharmacien, urgences, dossier patient informatisé, Maladies iatrogéniques, Hôpitaux -- Services des urgences, Relations interprofessionnelles dans le domaine de la santé, Affection iatrogénique, Service hospitalier d'urgences, Relations interprofessionnelles</dc:subject>
<dc:subject xsi:type="dcterms:DDC">610</dc:subject>
<dcterms:abstract xml:lang="fr">La connaissance non exhaustive du traitement personnel des patients à l’admission aux urgences est une source de iatrogénie évitable. Partant de ce constat, et dans le cadre d’une démarche d’amélioration de la qualité et de la sécurité des soins, nous avons réalisé une étude aux urgences du Centre Hospitalier de Valenciennes sur la conciliation médicamenteuse en collaboration avec la pharmacie. Processus interactif, la conciliation médicamenteuse garantit la continuité des soins en intégrant à toute nouvelle prescription les traitements en cours du patient.
L’objectif est d’étudier l’intérêt d’une aide pharmaceutique pour réaliser la conciliation médicamenteuse aux urgences et l’impact sur la prise en charge des patients à priori hospitalisés.
Cette étude prospective sur 6 mois a permis l’analyse de 981 médicaments prescrits à 110 patients. Le médecin réalise l’anamnèse pharmaceutique. Le pharmacien analyse les prescriptions (prévention de la iatrogénie, interventions pharmaceutiques…). 195 divergences ont été décelées (dosage, posologie, ajout ou suppression de médicament). 125 interventions pharmaceutiques ont pu directement être réalisées aux urgences. 46% des patients présentent au moins une divergence dans leurs traitements. Il existe un lien significatif entre l’existence de divergences et l’utilisation de la source « pharmacie d’officine » comme recueil du traitement des patients arrivant aux urgences (p&lt;0,05). Toutes sources confondues, la pharmacie d’officine intervient dans 2/3 des cas de divergences de manière significative (p&lt;0,05).
La pharmacie d’officine est une source d’information complémentaire pour le médecin urgentiste afin de récupérer une liste exhaustive de médicaments.
Étape clé de la prise en charge hospitalière d’un patient, la conciliation médicamenteuse doit se faire le plus tôt possible. Sa réalisation par un professionnel de santé comme le pharmacien, améliore la prévention de la iatrogénie médicamenteuse. La communication entre médecin et pharmacien est primordiale et contribue à une amélioration de la prise en charge en termes de qualité et de temps.</dcterms:abstract>
<dcterms:abstract xml:lang="en">...</dcterms:abstract>
<dc:type>Electronic Thesis or Dissertation</dc:type>
<dc:type xsi:type="dcterms:DCMIType">Text</dc:type>
<dc:language xsi:type="dcterms:RFC3066">fr</dc:language>
</tef:thesisRecord>
</mets:xmlData>
</mets:mdWrap>
</mets:dmdSec>
<mets:dmdSec CREATED="2021-04-12T10:07:07" ID="desc_edition">
<mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_desc_edition">
<mets:xmlData>
<tef:edition>
<dcterms:medium xsi:type="dcterms:IMT">application/pdf</dcterms:medium>
<dcterms:extent>1 : 0 Ko</dcterms:extent>
<dc:identifier xsi:type="dcterms:URI">https://pepite-depot.univ-lille.fr/RESTREINT/Th_Medecine/2012/2012LIL2M148.pdf</dc:identifier>
</tef:edition>
</mets:xmlData>
</mets:mdWrap>
</mets:dmdSec>
<mets:amdSec>
<mets:techMD ID="admin_expr">
<mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_admin_these">
<mets:xmlData>
<tef:thesisAdmin>
<tef:auteur>
<tef:nom>Baranyaï</tef:nom>
<tef:prenom>Audrey</tef:prenom>
<tef:dateNaissance>1984-08-08</tef:dateNaissance>
<tef:nationalite scheme="ISO-3166-1">FR</tef:nationalite>
<tef:autoriteExterne autoriteSource="Sudoc">164277781</tef:autoriteExterne>
<tef:autoriteExterne autoriteSource="LDAP">1147</tef:autoriteExterne>
</tef:auteur>
<dc:identifier xsi:type="tef:NNT">2012LIL2M148</dc:identifier>
<dcterms:dateAccepted xsi:type="dcterms:W3CDTF">2012-09-12</dcterms:dateAccepted>
<tef:thesis.degree>
<tef:thesis.degree.discipline xml:lang="fr">Médecine générale</tef:thesis.degree.discipline>
<tef:thesis.degree.grantor>
<tef:nom>Université Lille 2 Droit et Santé</tef:nom>
<tef:autoriteInterne>thesis.degree.grantor_1</tef:autoriteInterne>
<tef:autoriteExterne autoriteSource="Sudoc">026404389</tef:autoriteExterne>
</tef:thesis.degree.grantor>
<tef:thesis.degree.level>Doctorat de médecine</tef:thesis.degree.level>
</tef:thesis.degree>
<tef:theseSurTravaux>non</tef:theseSurTravaux>
<tef:avisJury>oui</tef:avisJury>
<tef:directeurThese>
<tef:nom>Vaniet</tef:nom>
<tef:prenom>Fabien</tef:prenom>
<tef:autoriteInterne>intervenant_1</tef:autoriteInterne>
<tef:autoriteExterne autoriteSource="Sudoc">079318851</tef:autoriteExterne>
</tef:directeurThese>
<tef:oaiSetSpec>ddc:610</tef:oaiSetSpec>
<tef:MADSAuthority authorityID="intervenant_1" type="personal">
<tef:personMADS>
<mads:namePart type="family">Vaniet</mads:namePart>
<mads:namePart type="given">Fabien</mads:namePart>
</tef:personMADS>
</tef:MADSAuthority>
<tef:MADSAuthority authorityID="thesis.degree.grantor_1" type="corporate">
<tef:personMADS>
<mads:namePart>Université Lille 2 Droit et Santé</mads:namePart>
<mads:description>Université Lille 2 Droit et Santé</mads:description>
</tef:personMADS>
</tef:MADSAuthority>
</tef:thesisAdmin>
</mets:xmlData>
</mets:mdWrap>
</mets:techMD>
<mets:techMD ID="file_1">
<mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_tech_fichier">
<mets:xmlData>
<tef:meta_fichier>
<tef:encodage>ASCII</tef:encodage>
<tef:formatFichier>PDF</tef:formatFichier>
<tef:taille>1</tef:taille>
</tef:meta_fichier>
</mets:xmlData>
</mets:mdWrap>
</mets:techMD>
<mets:rightsMD ID="dr_expr_thesard">
<mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_droits_auteur_these">
<mets:xmlData>
<metsRights:RightsDeclarationMD>
<metsRights:Context CONTEXTCLASS="GENERAL PUBLIC">
<metsRights:Permissions COPY="false" DELETE="false" DISCOVER="false" DISPLAY="false" DUPLICATE="false" MODIFY="false" PRINT="false"/>
</metsRights:Context>
</metsRights:RightsDeclarationMD>
</mets:xmlData>
</mets:mdWrap>
</mets:rightsMD>
<mets:rightsMD ID="dr_expr_univ">
<mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_droits_etablissement_these">
<mets:xmlData>
<metsRights:RightsDeclarationMD>
<metsRights:Context CONTEXTCLASS="GENERAL PUBLIC">
<metsRights:Permissions COPY="true" DELETE="false" DISCOVER="true" DISPLAY="true" DUPLICATE="true" MODIFY="false" PRINT="true"/>
</metsRights:Context>
</metsRights:RightsDeclarationMD>
</mets:xmlData>
</mets:mdWrap>
</mets:rightsMD>
<mets:rightsMD ID="dr_version">
<mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_droits_version">
<mets:xmlData>
<metsRights:RightsDeclarationMD>
<metsRights:Context CONTEXTCLASS="GENERAL PUBLIC">
<metsRights:Permissions COPY="true" DELETE="false" DISCOVER="true" DISPLAY="true" DUPLICATE="true" MODIFY="false" PRINT="true"/>
</metsRights:Context>
</metsRights:RightsDeclarationMD>
</mets:xmlData>
</mets:mdWrap>
</mets:rightsMD>
</mets:amdSec>
<mets:fileSec>
<mets:fileGrp ID="FGrID1" USE="archive_et_diffusion">
<mets:file ADMID="file_1" ID="FID1" MIMETYPE="application/pdf" USE="maitre">
<mets:FLocat LOCTYPE="URL" xlink:href="https://pepite-depot.univ-lille.fr/RESTREINT/Th_Medecine/2012/2012LIL2M148.pdf"/>
</mets:file>
</mets:fileGrp>
</mets:fileSec>
<mets:structMap TYPE="logical">
<mets:div ADMID="dr_expr_thesard dr_expr_univ admin_expr" CONTENTIDS="www.univ-lille.fr/uid/univ-lille-3510/oeuvre" DMDID="desc_expr" TYPE="THESE">
<mets:div ADMID="dr_version" CONTENTIDS="www.univ-lille.fr/uid/univ-lille-3510/oeuvre/version" TYPE="VERSION_COMPLETE">
<mets:div CONTENTIDS="www.univ-lille.fr/uid/univ-lille-3510/oeuvre/version/edition" DMDID="desc_edition" TYPE="EDITION">
<mets:fptr FILEID="FGrID1"/>
</mets:div>
</mets:div>
</mets:div>
</mets:structMap>
</mets:mets>
