Université de Lille
Présentation d’un protocole de recherche sur l’optimisation du remplissage vasculaire par la manoeuvre de recrutement alvéolaire au cours de la chirurgie hépatique
Hépatectomie
monitorage hémodynamique
manoeuvre de recrutement
610
Foie -- Chirurgie
Monitorage hémodynamique
Hépatectomie
Dissertation universitaire
Monitorage de l'hémodynamique
Dissertation universitaire
Contexte : L’hépatectomie est associée à une morbi-mortalité élevée. Le saignement peropératoire
joue un rôle majeur dans la survenue de complications, le remplissage excessif est
un de ces déterminants. La gestion hémodynamique a donc un double enjeu : maintenir un débit
cardiaque optimal afin de préserver la perfusion des organes sans aggraver le saignement. Il
existe une stratégie basée sur le recrutement alvéolaire qui consiste à appliquer une pression
d’insufflation de 30 cm d’H2O pendant 30 secondes et d’observer l’impact sur le volume
d’éjection systolique (VES). Une diminution de plus de 30 % du VES permettrait de prédire un
bénéfice au remplissage.
Méthode : Il s'agit d'une étude prospective, monocentrique, randomisée, contrôlée en ouvert
réalisée au Centre Hospitalier Universitaire de Lille, à deux groupes parallèles équilibrés, visant
à démontrer une diminution du volume de remplissage per-opératoire au cours de la chirurgie
hépatique en utilisant un monitorage hémodynamique basé sur le recrutement alvéolaire,
comparativement au monitorage actuellement recommandé du « fluid challenge ».
Résultats : les résultats en cours d’évaluation seront présentés dans une prochaine thèse.
Electronic Thesis or Dissertation
Text
fr
application/pdf
1 : 0 Ko
https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2022/2022ULILM025.pdf
Iellatchitch
Alexandre
1992-02-29
FR
263363228
2022ULILM025
2022-03-17
Médecine. Anesthésie Réanimation
Université de Lille
thesis.degree.grantor_1
223446556
Doctorat de médecine
non
oui
Jeanneteau
Antoine
intervenant_1
226953734
ddc:610
Jeanneteau
Antoine
Université de Lille
Université de Lille
Unicode
PDF
50