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<dc:title xml:lang="fr">Forces et faiblesses, opportunités et menaces : le maintien en activité des maisons de santé pluriprofessionnelles : point de vue des coordinateurs de santé</dc:title>
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<dcterms:abstract xml:lang="fr">Introduction : Mises en place pour répondre aux problématiques des soins primaires,
les Maisons de Santé Pluriprofessionnelles (MSP) présentent un taux d’implantation
exponentiel sur la région des Hauts-de-France. Les problématiques de management et
de coordination des équipes pluriprofessionnelles ainsi que celles du financement de
ces structures ne semblent pas impacter cette dynamique mais pourraient remettre en
question la pérennité des MSP si elles persistent. L’objectif de cette étude est de
recueillir les problématiques actuelles rencontrées par les équipes pluriprofessionnelles
des MSP du point de vue des Coordinateurs de Santé (CDS) : profession nouvelle
apportant une aide sur le versant du management et de la coordination des équipes
pluriprofessionnelles.
Méthode : Des entretiens individuels semi-dirigés ont été réalisés auprès de CDS
exerçant au sein de MSP en activité dans la région des Hauts-de-France. Le guide
d’entretien a été établi selon l’outil managérial SWOT. Au cours de chaque entretien, les
forces, les faiblesses, les opportunités et les menaces actuelles rencontrées par les
équipes pluriprofessionnelles ont été recueillies.
Résultats : Les forces principales sont une équipe pluriprofessionnelle fédérée autour
d’un projet de santé mature qui répond aux besoins du patient ainsi que le rôle central
du leader pour guider l’équipe pluriprofessionnelle. Les faiblesses sont un travail de
coordination chronophage, des manquements dans l’usage du logiciel pluriprofessionnel
et un risque d’épuisement du leader. L’apport du CDS dans la gestion et l’optimisation
du travail de coordination ainsi que les financements perçus dans le cadre de l’Accord
Conventionnel Interprofessionnel (ACI) constituent les opportunités. Des relations
perfectibles avec les partenaires médicaux et médico-sociaux autour de la MSP et la
dépendance financière des financements perçus dans le cadre de l’ACI pour faire vivre
le projet de santé constituent les menaces.
Conclusion : Capitaliser sur la présence d’un CDS au sein d’une équipe
pluriprofessionnelle soudée et sur une organisation efficiente de l’activité de coordination
est la garantie d’un fonctionnement pérenne de la MSP. Ces atouts permettront de faire
face aux prochains défis des équipes pluriprofessionnelles à savoir une meilleure
coopération et coordination avec l’ensemble des acteurs de santé à l’échelle non pas
d’une patientèle mais d’un territoire. Le maintien de financements qualitatifs de l’activité
de coordination est un autre prérequis indispensable.</dcterms:abstract>
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