• Langue : Français, Anglais
• Discipline : Médecine d'urgence
• Identifiant : 2021LILUM648
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 10/12/2021

Résumé en langue originale

Contexte : Le virus SARS-COV2, agent infectieux de la COVID-19, est responsable d’une forte pression sur le système hospitalier. Le score NEWS a été validé dans la stratification du risque chez les patients COVID-19 se présentant aux urgences. Pour les patients qui ont un score ≥ 5, une surveillance hospitalière s’impose. Il persiste néanmoins une zone d’ombre sur le pronostic des patients dont le score est inférieur à 5. Matériel et Méthodes : Etude de cohorte, prospective, monocentrique, avec inclusion de 134 patients COVID confirmés par PCR ou scanner, du 25 mars 2020 au 1er novembre 2020. L’inclusion des patients est réalisée à J0 avec recueil de toutes les données cliniques, biologiques, radiologiques. Les patients reçoivent un appel à J30 afin de savoir s’ils ont été hospitalisés en service conventionnelle, en soins intensifs, ou décédés. Résultats : Sur 134 patients COVID avec un NEWS inférieur à 5, 79 ont atteint le critère de jugement principal à savoir une aggravation de leur état (hospitalisation, soins intensifs ou décès). Sur ces 79 patients, 9 (6%) ont été transféré vers les soins intensifs ou sont décédés. Conclusion : Un score NEWS bas n’est pas suffisant pour décider d’une prise en charge ambulatoire et doit être complété par une évaluation globale des antécédents du patient, de sa symptomatologie, de son bilan biologique et surtout des résultats de l’imagerie thoracique.