Titre original :

Parcours spécifique de l’après-cancer du sein : autoévaluation de l’état de santé du patient et optimisation de son accompagnement en médecine générale

Mots-clés en français :
  • Après-cancer du sein
  • autoévaluation du patient
  • médecin généraliste

  • Sein -- Cancer
  • Parcours de soins coordonnés
  • Médecins généralistes
  • Coopération médicale
  • Tumeurs du sein
  • Prise en charge personnalisée du patient
  • Gestion des soins aux patient
  • Langue : Français
  • Discipline : Médecine générale
  • Identifiant : 2021LILUM646
  • Type de thèse : Doctorat de médecine
  • Date de soutenance : 09/12/2021

Résumé en langue originale

Contexte : Le cancer du sein a de nombreuses répercussions physiques et psycho-sociales. Le médecin généraliste joue un rôle central dans l’après-cancer du sein. L’objectif de ce travail a été d’identifier les besoins des patients à partir de leur autoévaluation pour optimiser leur suivi avec le médecin traitant. Matériel et Méthodes : De février 2020 à novembre 2020 nous avons envoyé un questionnaire d’autoévaluation à 391 patients inclus dans le programme de l’après-cancer du sein du COL. Dans un second temps, nous avons réalisé trois focus groupes avec des médecins généralistes des Hauts-de-France pour trouver des axes d’amélioration du suivi des patients. Résultats : 360 patients ont répondu au questionnaire. Il y a 75% d’alertes. La moyenne des alertes par patient est de 3. La douleur représente 65% des alertes, la fatigue 55%, la mauvaise tolérance aux traitements 45%, l’impact psychologique 30%. Les médecins généralistes interrogés proposent d’améliorer la coordination entre le COL et la ville à travers une collaboration efficace pour optimiser la prise en charge du patient. La mise en place d’ateliers de travail oncologue-médecin traitant, la personnalisation du questionnaire d’autoévaluation à la médecine générale, la création d’un journal de bord du patient et l’organisation de réunions d’échange entre pairs sont des pistes suggérées. Conclusion : Le rôle du médecin traitant dans le suivi au long cours du patient apparait primordial pour dépister et prendre en charge les répercussions. Notre travail a mis en évidence l’intérêt pour tous d’un partenariat efficace entre chaque professionnel de santé.

  • Directeur(s) de thèse : Vanlemmens, Laurence

AUTEUR

  • Carpentier, Chloé
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