Université de Lille Efficacité de l’implant Xen®45 dans la prise en charge chirurgicale du glaucome à angle ouvert : étude thérapeutique rétrospective au Centre Hospitalier de Dunkerque Glaucome primitif à angle ouvert chirurgie mini-invasive du glaucome implant micro-drain ab interno XEN® pression intraoculaire trabéculum 610 Glaucome à angle ouvert Chirurgie Chirurgie mini-invasive Oeil -- Chirurgie Dispositifs médicaux implantables Pression intraoculaire Soins médicaux -- Évaluation France Dunkerque (Nord) Glaucome à angle ouvert chirurgie Dissertation universitaire Interventions chirurgicales mini-invasives instrumentation Dissertation universitaire Procédures de chirurgie ophtalmologique instrumentation Dissertation universitaire Implants de drainage du glaucome Dissertation universitaire Pression intraoculaire Dissertation universitaire Résultat thérapeutique Dissertation universitaire Objectif : Évaluer l’efficacité sur la baisse de pression intraoculaire d’un micro-drain, le Xen®45 (Allergan™, Inc), une technique de chirurgie mini-invasive, dans la prise en charge du glaucome primitif à angle ouvert. Matériels et Méthodes : Dans cette étude rétrospective monocentrique, 21 yeux de 17 patients du Centre Hospitalier de Dunkerque souffrant d’un glaucome à angle ouvert et implantés avec un Xen® ont été analysés. Les critères de jugement principaux étaient la variation de pression intraoculaire (PIO) à 1 an comparativement à la PIO préopératoire et le succès clinique à 1 an, défini par une diminution d’au moins 20% de la PIO sans augmentation du nombre de collyres hypotonisants. Les critères de jugement secondaires comprenaient la variation du nombre de collyres hypotonisants instillés, une comparaison des yeux phakes et des yeux pseudophakes, et le taux de needling. Résultats : 1 an après l’implantation du Xen®, la variation (± l’écart type) de PIO était en moyenne de -8,8 ± 9,2 mmHg (p<10-3), passant d’une PIO préopératoire de 18,7 ± 8,1 mmHg à 10,1 ± 1,2 mmHg 1 an plus tard. Le succès clinique était évalué à 77%. Le nombre de collyres hypotonisants diminuait de 1,5 ± 1,1. Tous les yeux contrôlés à 1 an avaient une PIO inférieure à 12 mmHg, dont 69% d’entre eux sans aucun hypotonisant local. Il n’y avait pas de différence significative entre les yeux phakes et pseudophakes. Il n’y a pas eu de complication peropératoire ou postopératoire grave. Le taux de needling était de 9,5%. Conclusion : Le Xen® réduit efficacement la PIO et le nombre de traitements hypotonisants, sur une durée d’au moins 1 an, avec un bon profil de sécurité. Electronic Thesis or Dissertation Text fr application/pdf 1 : 0 Ko https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2021/2021LILUM595.pdf Mekerke Mathieu 1983-06-02 FR 262178095 2021LILUM595 2021-10-27 Médecine. Ophtalmologie Université de Lille thesis.degree.grantor_1 223446556 Doctorat de médecine non oui Leuillette François intervenant_1 231653298 ddc:610 Leuillette François Université de Lille Université de Lille Unicode PDF 50