• Langue : Français
• Discipline : Médecine. Chirurgie digestive et générale
• Identifiant : 2021LILUM517
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 15/10/2021

Résumé en langue originale

Introduction : Une chirurgie de reconstruction digestive s’envisage à distance d’une ingestion de caustique si le patient a été opéré en urgence ou en cas de sténose oesophagienne développée sur un oesophage initialement conservé. Peu d’études ont comparé les résultats à long terme des différents types de reconstructions digestives. Le but de notre travail a été de comparer les résultats fonctionnels, nutritionnels et la qualité de vie des coloplasties et des gastroplasties réalisées après ingestion de caustiques. Méthode : De Janvier 2010 à Décembre 2020, nous avons réalisé une étude rétrospective des patients opérés d'une coloplastie ou d'une gastroplastie après brûlure caustique du tractus digestif supérieur. Chaque patient a été revu en consultation pour évaluation clinique et biologique. Pour chaque patient nous avons également analysé les données démographiques et anthropométriques, le type de geste opératoire, et les résultats de questionnaires standardisés (EORTC QLQ OG 25, SF-12, HAD, question indépendante : « vous referiez-vous opérer ? »). Résultats : Seize patients ont été inclus dans ce travail (Coloplasties, n = 11 ; Gastroplasties, n = 5). Les patients opérés de gastroplastie ont eu un meilleur score fonctionnel EORTC QLQ OG 25, de meilleurs paramètres nutritionnels, et de meilleurs scores de qualité de vie que les patients opérés de coloplastie. Conclusion : Lorsqu'elle est possible, la gastroplastie semble être la technique à privilégier pour reconstruction digestive après brûlure caustique grave oeso-gastrique.