• Langue : Français
• Discipline : Médecine. Chirurgie générale
• Identifiant : 2021LILUM282
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 13/09/2021

Résumé en langue originale

Introduction : L’énophtalmie est une complication fréquente des fractures orbitaires. Plusieurs paramètres ont été utilisés pour tenter de prédire sa survenue tardive tels que le volume orbitaire (VO), le ratio de volume orbitaire (RVO), ou le volume de tissu hernié (VH). Le but de notre étude était de comparer ces facteurs de risque volumétriques avec la survenue d'une énophtalmie à 2 mois et d'étudier un nouveau paramètre : le ratio de volume hernié (RVH). L'objectif secondaire était d'évaluer le taux d'énophtalmie post-traumatique. Matériels et méthodes : Ont été inclus des patients présentant une fracture orbitaire unilatérale non opérée. Les paramètres volumétriques ont été mesurés à partir de la segmentation de la tomodensitométrie initiale. L’énophtalmie a été mesurée à partir de la tomodensitométrie réalisée à 2 mois. La population a été divisée en deux groupes : avec énophtalmie et sans énophtalmie. Des corrélations et un modèle de régression linéaire multiple ont été réalisées pour étudier le lien entre les paramètres volumétriques et l’énophtalmie tardive. Résultats : 17 patients sur 45 ont présenté une énophtalmie tardive de 1 mm ou plus. Ils présentaient un RVO (107,02% (3,76) ; p<0,0001), un VH (0,84 cm³ (0,47) ; p<0,0001) et un RVH (3,33% (1,82) ; p<0,0001) significativement plus élevés dans le groupe avec énophtalmie. Une très forte corrélation linéaire entre l'énophtalmie et le RVO (rs = 0,806), le VH (rs= 0,948) et le RVH (rs = 0,951) a été trouvée. Discussion : Le RVH est le paramètre le mieux corrélé avec la survenue d’une énophtalmie tardive.