• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2019LILUM478
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 07/11/2019

Résumé en langue originale

Contexte : Il existe une définition européenne de la médecine générale mais il n’existe pas de politique d’harmonisation des systèmes de soins ni de protection sociale entre les différents pays. Les flux migratoires des médecins au sein de l’Union européenne sont cependant croissants. Il est donc intéressant d’évaluer si la mobilité des médecins est compatible avec un exercice cohérent en soins primaires. La France et la Belgique étant des pays frontaliers avec de potentiels échanges, il est donc pertinent de comparer le contenu d’une consultation de médecine générale entre ces deux pays. Objectif : Comparer le contenu d’une consultation de médecine générale entre la France et la Belgique Méthode : Une étude descriptive et comparative a été réalisée. 300 questionnaires ont été envoyés à des médecins généralistes belges inscrits à l’Ordre des Médecins belges le 21 Mars 2019. Concernant la France, les données et le questionnaire utilisé initialement dans une étude comparant la France à l’Allemagne ont été réutilisés. 150 questionnaires avaient été envoyés du 05 Avril au 05 Juin 2014 à des médecins généralistes français. Résultats : Le taux de réponse était de 66,66% en France contre 39,3% en Belgique. Les hommes étaient majoritaires en France (69%) comme en Belgique (58%). L’êge moyen était plus élevé en Belgique (54,89) qu’en France (52,32). Les médecins belges exerçaient majoritairement en milieu rural ou semi rural alors que les médecins français exerçaient plutôt en milieu urbain. Les médecins belges étaient installés depuis plus longtemps que les médecins français. Les médecins belges et français étaient majoritairement installés en libéral et plus de 50% installés en cabinet de groupe. 69% des médecins français participaient à un tour de garde alors que 88% des médecins belges y participaient. 32% de médecins belges avaient un assistant alors que les médecins français n’en avaient pas. Les médecins belges réalisaient plus d’ECG (89%) et d’échographies abdominales (7,6%) que les médecins français (respectivement 39% et 2%). Les médecins français suivaient plus les nourrissons (92%) que les médecins belges (73%). Les médecins belges réalisaient globalement plus d’actes techniques, dont les prises de sang (95%) que les médecins français (15%). Les médecins français réalisaient en revanche plus de TDR (72%) que les médecins belges (43%). Conclusion : Cette étude a permis de mettre en évidence de nombreuses similitudes mais aussi quelques différences importantes entre la consultation de médecine générale en Belgique et en France. Au-dela du contenu, il serait intéressant de comprendre pourquoi de telles différences existent et envisager une harmonisation des pratiques pour parvenir à une politique de santé européenne logique et cohérente.