Titre original :

Le contenu d'une consultation de médecine générale en Espagne : une étude comparative avec la France

Mots-clés en français :
  • Médecine générale
  • comparaison
  • consultation
  • Europe
  • France
  • Espagne

  • Consultation médicale
  • Médecine -- Pratique
  • Consultation médicale
  • Médecins généralistes
  • Langue : Français
  • Discipline : Médecine générale
  • Identifiant : 2019LILUM065
  • Type de thèse : Doctorat de médecine
  • Date de soutenance : 04/04/2019

Résumé en langue originale

Contexte : L'Europe depuis plusieurs années a pour but la libre circulation humaine et matérielle. La France et l'Espagne sont des pays frontaliers, il paraît intéressant de comparer le contenu de la consultation de médecine générale entre ces 2 pays afin de mettre en évidence des différences s'il en existe qui pourraient alors limiter la mobilité des médecins généralistes entre ces 2 pays. Objectif : Comparer le contenu de la consultation de médecine générale entre la France et l'Espagne à la fois au niveau du suivi des patients et au niveau des actes réalisés. Méthode : Une étude observationnelle ,quantitative ,transversale a été réalisée. 150 questionnaires ont été envoyés aux médecins généralistes tirés au sort durant une période de 3 mois du 01/03/2018 au 01/06/2018.Tandis que les résultats des médecins généralistes en France sont issus de l'étude de 2014 d'Adil CHABADE. Résultats : Le taux de réponse était de 66,66% en France et de 63,33% en Espagne. Le sexe ratio homme/femme était de 2,2 en France et de 1,32 en Espagne. En France, 97% des médecins exerçaient en exercice libéral exclusif contre 1,05% des médecins espagnols qui étaient majoritairement salariés. Leur exercice était surtout urbain à 44% en France et à 40% en Espagne; mais la répartition entre les différents secteurs y était plus homogène. Les français travaillaient 9,91h/j en moyenne et les espagnols 7,28 h/j. La consultation était plus longue en France (18,28 minutes en moyenne) qu'en Espagne (8,51 minutes en moyenne). Les médecins généralistes français effectuaient plus de suivi des nourrissons, des enfants , de la femme et de suivi psychiatrique que les médecins espagnols. Néanmoins, les médecins généralistes français effectuaient moins de gestes et d'examens paracliniques que leurs homologues espagnols, sauf pour la réalisation du TDR. Les médecins espagnols avaient tous des assistants médicaux. Conclusion : Cette étude montre des différences de la pratique de la médecine générale entre la France et l'Espagne autant dans le suivi réalisé que dans les actes réalisés lors de la consultation de médecine générale. Ces résultats associés à ceux des autres études du projet de comparaison du contenu des consultations de médecine générale entre la France et d'autres pays européens pourraient aboutir à une réflexion sur l'homogénéisation des pratiques de la médecine générale en Europe.

  • Directeur(s) de thèse : Bayen, Sabine

AUTEUR

  • Bourbon, Flavien
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