Université de Lille Description des facteurs de risque de pneumopathie acquise sous ventilation mécanique en réanimation neuro-chirurgicale et de l’écologie bactérienne dans le but d’optimiser les pratiques de prévention Pneumopathie acquise sous ventilation mécanique réanimation neurochirurgicale prévention écologie bactérienne antibiothérapie 610 Pneumonie acquise sous ventilation mécanique Facteurs de risque Neurochirurgie Écologie bactérienne Antibiothérapie Pneumonie associée aux soins Dissertation universitaire Procédures de neurochirurgie Dissertation universitaire Facteurs de risque Dissertation universitaire Études de cohortes Dissertation universitaire Soins de réanimation Dissertation universitaire Contexte : Les pneumopathies acquises sous ventilation mécanique (PAVM) sont la 2ème cause d’infections associe?es aux soins en France et sont à l’origine d’une majoration de la morbi-mortalité, de la dure?e de se?jour et du coût d’hospitalisation. Il existe de nombreuses mesures de prévention contre la survenue des PAVM. Dans le service de réanimation neuro-chirurgicale du CHRU de Lille, de nombreuses mesures de prévention ont été mises en place afin d’en re?duire l’incidence. Methode : Une étude de cohorte rétrospective a été réalisée en réanimation neuro-chirurgicale du CHRU de Lille de novembre 2018 à juin 2019 pour caractériser les PAVM, les bactéries mises en cause, pour identifier les facteurs de risque associés à ces évènements. Résultats : La survenue moyenne des PAVM est de 5 jours de ventilation mécanique avec une incidence de 71%, dans la majorité des cas avec un profil communautaire et cela tout au long du séjour en re?animation. Le de?lai de survenue d’une 2ème PAVM est à 22 jours de ventilation mécanique. De nombreux facteur de risque de développer une PAVM ont été retrouvés notamment le score de Glasgow initial, l’âge, la dure?e de ventilation me?canique, le statut de?cès, les e?tiologies de plaies craniocérébrales par arme à feu et hématomes sous-duraux non traumatiques, l’absence de le?sions thoraciques traumatiques à l’admission et les pneumothorax traumatiques. Conclusion : La mise en évidence de ces facteurs de risque ainsi que des caractéristiques bactériologiques et épidémiologiques permettra de mieux anticiper la survenue des PAVM en raccourcissant les durées de ventilation mécanique et de séjour, de mieux les traiter et d’identifier les patients à risque. Electronic Thesis or Dissertation Text fr application/pdf 1 : 0 Ko https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2021/2021LILUM628.pdf Verbrackel Victor 1992-07-30 FR 262164558 2021LILUM628 2021-11-22 Médecine. Anesthésie Réanimation Université de Lille thesis.degree.grantor_1 223446556 Doctorat de médecine non oui Declerck Nicolas intervenant_1 131157833 ddc:610 Declerck Nicolas Université de Lille Université de Lille Unicode PDF 50