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<dc:title xml:lang="fr">Établissement de NRD locaux pour les procédures de radiologie interventionnelle d’hémostase d’urgence : analyse des pratiques de 2015 à 2020</dc:title>
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<dcterms:abstract xml:lang="fr">Objectifs de l’étude :
Établir les niveaux de référence diagnostique (NRD) locaux des gestes de radiologie
interventionnelle d’hémostase aux urgences du CHU de Lille pour répondre aux
recommandations européennes en vigueur.
Dresser un bilan des gestes réalisés par l’astreinte de radiologie interventionnelle.
Matériel et méthodes :
Recueil rétrospectif manuel des procédures endovasculaires réalisées par l’astreinte de
radiologie interventionnelle du 7 avril 2015 au 1er octobre 2020 dans la salle hybride des
urgences du CHU de Lille. Étude de la distribution du produit dose surface (PDS) et du kerma
dans l’air (Kair) (n = 1489 procédures). Analyses en sous-groupes selon les effectifs pour
chaque indication.
Résultats :
Les analyses multivariées retrouvaient comme facteur de risque de dépassement du 75ème
percentile (NRD) du PDS le sexe masculin, l’âge, l’IMC, le temps de scopie, l’utilisation
d’incidence oblique et d’acquisition volumique, et un nombre élevé d’images de graphies (p &lt;
0,05). L’utilisation de la collimation était un facteur protecteur (p &lt; 0,05).
Les NRD locaux se situaient en-dessous ou étaient du même ordre que les NRD promulgués
et les données publiées dans la littérature. Le déploiement d’un système d’archivage de la
dose (DACS) apparaît comme un outil prometteur en permettant un recueil automatisé et
rapide tout en limitant le risque de données manquantes.
Conclusion :
La prise en charge des patients par embolisation d’hémostase aux urgences du CHU de Lille
se fait dans le respect des principes de radioprotection, malgré le contexte aigu. Un logiciel
d’archivage des doses facilite le suivi et l’évaluation des mesures de radioprotection.</dcterms:abstract>
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