• Langue : Français
• Discipline : Médecine. Anesthésie Réanimation
• Identifiant : 2021LILUM598
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 28/10/2021

Résumé en langue originale

Contexte : La prise en charge chirurgicale des enfants atteint de HDC opérés est un enjeu important au cours de leurs vies. Ils font l’objet d’un suivi assidu et pluridisciplinaire. La carence de la littérature anesthésique sur les réinterventions chirurgicales et les conséquences dans cette population nous ont amenés à nous y intéresser. Ainsi nous avons analysé, l’épidémiologie des procédures réalisées après la cure initiale de HDC, et l’incidence de leurs complications ainsi que les facteurs de risque potentiellement associés. Matériel et Méthodes : Notre étude est monocentrique, rétrospective, observationnelle menée au Centre Hospitalier de Lille, à Jeanne de Flandre s'intéressant aux chirurgies des enfants opérés porteur d’une HDC opérés entre 2000 et 2020. Les complications péries opératoire recherchés regroupaient les complications hémodynamiques et respiratoires. En post-opératoire nous recherchions un séjour pour une durée de plus de 48h en réanimation. Résultats : Entre 2000 et 2020, sur les 225 enfants porteurs d 'une HDC ont été suivis au CHU Lille, 103 ont été opérés par la suite. Au total 206 procédures diagnostiques ou chirurgicales étaient retrouvées. L’incidence des complications per opératoires de l’ordre de 28,6%. Les facteurs prédictifs des complications per opératoires retrouvaient de manière significative étaient l’âge de l’enfant au moment de la présence d’un traitement lié à l’hypertension artérielle pulmonaire et /ou à l’hyper réactivité bronchique . Conclusion : La prévalence des complications per opératoires retrouvé dans notre population est faible, permettant de rassurer les parents d’enfants atteints d’une HDC. Les facteurs de risque de complication per opératoires était l’âge, la présence d’un traitement lié à l’HTAP et le type de chirurgie.