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<dc:title xml:lang="fr">Exploration des obstacles à la pratique de gestes techniques au cabinet de médecine générale : étude qualitative réalisée auprès de 11 médecins généralistes du Nord-Pas-de-Calais</dc:title>
<dc:subject xml:lang="fr">Techniques analytiques, diagnostiques, thérapeutiques et équipements, médecine
générale, médecine de famille, Médecine générale -- France -- Nord-Pas-de-Calais (France), Petite chirurgie, Traumatologie, Soins médicaux, Procédures de chirurgie mineure</dc:subject>
<dc:subject xsi:type="dcterms:DDC">610</dc:subject>
<dcterms:abstract xml:lang="fr">But de l’étude : Les gestes techniques au cabinet de médecine générale semblent être une activité en
diminution dans la pratique. Nous avons posé l’hypothèse de l’existence d’obstacles, freinant leur
réalisation en médecine de soins primaires. Leur identification était nécessaire avant leur quantification.
Méthode : Nous avons réalisé une étude exploratoire avec recueil de données jusqu’à saturation par
entretiens semi-dirigés, auprès de 11 médecins généralistes installés dans la région Nord-Pas-de-Calais.
Les données ont été analysées en codage ouvert et axial sur le logiciel NVivo-10®.
Résultats : Onze obstacles ont été identifiés :le manque de temps, les risques médico-légaux,
l’accessibilité des spécialistes et des urgences, l’absence de demande de la part des patients, le matériel,
le manque d’expérience, l’absence de rentabilité, la réticence des spécialistes, le manque d’intérêt,
l’arrêt des gardes, la perte de confiance des patients. Des caractéristiques communes aux médecins
pratiquant des gestes techniques ont été suspectées. L’étude a également permis d’identifier les gestes
techniques les plus représentatifs en pratique de médecine générale.
Conclusion : Les obstacles retrouvés sont en rapport avec l’évolution actuelle de la médecine générale :
diminution de la démographie médicale et augmentation de la charge de travail, accroissement du poids
de la responsabilité médicale, demande de prise en charge rapide et efficace de la part des patients. Les
11 obstacles identifiés, les gestes techniques les plus représentatifs et la typologie des généralistes
pressentie par cet abord non représentatif seront vérifiés et hiérarchisés par une enquête transversale.</dcterms:abstract>
<dcterms:abstract xml:lang="en">...</dcterms:abstract>
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