• Langue : Français
• Discipline : Médecine. Psychiatrie
• Identifiant : 2021LILUM444
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 07/10/2021

Résumé en langue originale

Introduction : L’électro-convulsivo-thérapie (ECT) est le traitement le plus efficace des troubles de l’humeur (épisode dépressif caractérisé dans le cadre d’un trouble uni ou bipolaire, épisode maniaque, et épisode mixte) et du syndrome catatonique, voire des troubles schizophréniques dans certaines conditions. Cependant l’accès à l’ECT reste limité dans la région des Hauts de France. Conformément aux recommandations internationales, la création d’une unité spécifique dédiée à ECT au CHRU de Lille semble indispensable afin l’améliorer l’accès aux soins et de répondre aux besoins des patients de la région. L’objectif de ce travail de thèse est de réaliser un état des lieux de l’usage de l’ECT dans la région et de déterminer les aspects pratiques de la mise en place d’une unité dédiée à l’ECT. Méthode : La première partie de ce travail a été consacrée à une revue de la littérature scientifique sur l’usage de l’ECT en psychiatrie. Ensuite une revue de la littérature avec une analyse des pratiques professionnels sur l’usage de l’ECT dans la région et sur les différents aspects pratiques de la mise en place d’unité d’ECT a été réalisée dans une seconde partie. Résultats : Il existe à ce jour très peu de données épidémiologiques sur le recours à l’ECT en France. La pratique de l’ECT en France est basée sur les recommandations de l’ANAES de 1997. Il n’existe pas à ce jour des recommandations sur les aspects pratiques et la gestion d’une unité d’ECT en France comme au Royaume-Uni, en Ecosse et aux Etats-Unis. La pratique de l’ECT dans une unité dédiée est recommandée. Basées sur les données de la littérature et les recommandations, nous avons synthétisé tous les besoins (ex : architecturaux et organisationnels) et proposé une feuille de route pour la création d’une unité dédiée à la pratique de l’ECT. Conclusion : ll existe de nombreux freins liés à la création d’une unité d’ECT qui correspond pourtant à la meilleure façon de délivrer ce traitement. Notre travail permet l’établissement concret de la mise en place d’une telle unité de soin.