• Langue : Français
• Discipline : MDSCGG
• Identifiant : 2021LILUM418
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 05/10/2021

Résumé en langue originale

Position du problème : Les phosphatases alcalines (PAL) sériques s’élèvent généralement en cas de maladie hépatique et osseuse. Elles pourraient également être très augmentées en cas d’intervillite histiocytaire chronique, maladie rare et grave du placenta ; leur rôle y est totalement inconnu. Objectif : Afin d’éclairer nos connaissances concernant le placenta, faire la revue des connaissances concernant cette enzyme dont les fonctions sont encore mal connues. Matériel et Méthodes : Analyse de la littérature scientifique Résultats : Dans l’espèce humaine, les PAL sont des enzymes de type glycoprotéique majoritairement retrouvées au sein des os, du foie, de l’intestin et du placenta. Bien que deux chromosomes soient concernés par leur synthèse, elles paraissent dériver d’un seul gène ancestral commun et présentent des isoformes différentes selon les tissus. Elles sont concentrées dans les membranes des cellules et des organites intracellulaires, auxquelles elles sont fixées par un groupement glycosyl-phosphatidylinositol présent à leur extrémité N-terminale. Leur localisation fait supposer un rôle dans le transport transmembranaire. Les principales causes d’élévation sont hépatiques et osseuses. Leur élévation sérique peut être le témoin d’une hyperactivité tissulaire (os, intestin) ou de dommages cellulaires (foie, rein). Discussion : Comme dans les autres tissus de l’organisme, les PAL placentaires sont des enzymes membranaires, concentrées à la surface des villosités, dans le syncytiotrophoblaste. Leur rôle y est mal connu. Leur élévation excessive en cas d’intervillite histiocytaire chronique pourrait provenir d’un dommage du syncytiotrophoblaste ou bien d’une surexpression localisée de l’enzyme.