• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2021LILUM377
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 28/09/2021

Résumé en langue originale

Contexte : Les troubles du spectre autistique (TSA) concernent environ 1 % de la population mondiale. Leur risque évolutif et leurs conséquences handicapantes sur la vie socio-affective des patients imposent un diagnostic précoce et un accompagnement pluridisciplinaire adapté. En tant que professionnels de santé (PS) de 1er recours, les médecins généralistes (MG) ont un rôle important à jouer dans le repérage des premiers signes d’alerte. L’objectif de cette étude était d’identifier les représentations et ressentis des MG dans leur rôle de repérage des TSA. Méthode : Étude qualitative menée auprès de MG dans la région des Hauts-de-France. Des entretiens compréhensifs ont été conduits de décembre 2020 à juin 2021. Une analyse phénoménologique interprétative avec triangulation par deux chercheurs a été effectuée à l’aide du logiciel QSR Nvivo 12® jusqu’à suffisance des données. Résultats : Sept entretiens ont été menés. Les MG considéraient leur rôle central dans le repérage des TSA. Leur expérience professionnelle et personnelle influençait leur perception de ces troubles et leur engagement dans cette situation. Il s’agissait pour eux d’un sujet sensible, requérant tact et empathie dans la relation de soins. Ils estimaient primordial de soutenir les parents et d’en faire des partenaires de la prise en charge. Face à l’incertitude, les MG choisissaient de se faire confiance et de faire preuve de réflexivité. Ils privilégiaient une attitude proactive afin de limiter tout retard d’accompagnement. La coopération avec d’autres acteurs était pour eux indispensable, mais se heurtait au manque de visibilité des structures compétentes et au défaut de communication entre PS. Conclusion : Les MG se perçoivent comme un maillon nécessaire mais insuffisant dans le repérage des TSA. Ils rapportent des difficultés d’accès aux ressources utiles et aux autres PS. Un ensemble d’outils disponibles en ligne depuis avril 2021 pourraient permettre d’améliorer leur vécu de cette situation.