• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2021LILUM342
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 22/09/2021

Résumé en langue originale

Contexte : L’efficacité révolutionnaire des antiviraux d’action directe (99 % d’efficacité) et l’accessibilité des méthodes de dépistage permettent depuis peu aux autorités sanitaires d’envisager un projet d’élimination du virus de l’Hépatite C sur le territoire français d’ici 2025. L’élargissement du droit de prescription de ces traitements aux médecins généralistes replace les soins premiers au coeur de la prise en charge du virus de l’Hépatite C. Objectif : Le but de ce travail est d’étudier une cohorte de médecins généralistes des Hauts de France et leurs expériences avec le virus de l’Hépatite C à la recherche de freins persistants à la prise en charge de l’Hépatite C en soins premiers. Méthode : Il s’agit d’une enquête transversale par questionnaire. Un questionnaire a été adressé par courriel avec, un rappel 3 mois plus tard. L’inclusion a été réalisée entre mars 2020 et décembre 2020. Critères d’inclusion : médecins généralistes en activité de soins premiers ; critères d’exclusion : médecins généralistes remplaçant, médecins retraités, médecins hospitaliers. Analyse des données extraites de Limesurvey® réalisée avec le logiciel Excel®. Résultats : L’étude a inclus 57 médecins généralistes. Le taux de participation est de 16,5%. Les principaux obstacles rapportés étaient en accord avec les données de la littérature (conduites addictives ; patients avec comorbidités psychiatriques). Environ 20% des Médecins recrutés ont entrepris une prise en charge curative contre de l’Hépatite C indépendamment de leur ancienneté d’installation. Conclusion : Le projet d’éradication totale de l’Hépatite C est un projet ambitieux mais difficilement envisageable dans l’immédiat, devant la persistance de freins indépendants de la motivation et des compétences des acteurs de soins premiers (développement d’un vaccin ; éradication des foyers de réinfection).